艾滋病职业暴露培训(2015.1.30)概要.ppt

职业暴露后的处置及监测 HIV职业暴露的传染源评估 ?确定具有传染性的暴露源包括血液、体液、精液和阴道分泌物。 ? 脑脊液、关节液、胸腔积液、腹腔积液、心包积液、羊水也具有传染性，但其引起感染的危险程度尚不明确。 ? 粪便、鼻分泌物、唾液、痰液、汗液、泪液、尿液及呕吐物通常认为不具有有传染性。 暴露级别 暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品 暴露源危险度分级 预防性服药原则 根据暴露级别和暴露源的传染性，对发生艾滋病病毒职业暴露的医务人员实施预防性用药方案。 ? 对感染可能性很高的医护人员应建议使用预防性治疗药物。 ? 对于感染危险性较低，但仍有潜在危险的，也可提供预防性治疗，但应权衡较低的感染危险性与药物效力及毒性二者的利弊。 ? 对可以忽略造成感染危险的暴露，不宜使用预防性治疗。 预防性服药措施 尽早开始 最好在4h内实施，最迟不得超过24h 即使超过24h的,专家建议也应当预防性用药 预防性用药方案 分为基本用药程序和强化用药程序 连续服用28天 凡涉及暴露者个人的相关资料，不得向无关单位和人员泄露 应严格掌握用药的指征 感染率很低 用药的毒、副作用很大 HIV职业暴露后的处理原则