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雇主责任险风险卷问调查表
雇主责任保险 Employer’s Liability Insurance
风险调查问卷 Risk Evaluation Questionnaire
概 况General Information 1.投保人名称Name of Insured
____________________________________________________________________________________________________________ 2.总部地址Address of Head Office in P.R.China
____________________________________________________________________________________________________________ 3.工作地点Work-place
(若包含多个附地址清单If more than one place are included, please attach list)
____________________________________________________________________________________________________________ 4.企业性质Nature of Enterprise
□国营state-owned □集体collective □私营private-owned □股份制shared □中外合资joint
□外商独资,请告知外方的国籍:foreigner-owned, please advise nationality of the owner
____________________________________________________________________________________________________________ 5.行业性质与经营范围Nature Scope of Business
是否属于危险品生产Is your business to manufacture hazardous products? □是Yes □否No
请详述:Please describe
____________________________________________________________________________________________________________ 6.普通汽车数量Number of regular automobiles:___________________________________________________________________________
是否拥有特种工程车?Do you possess engineering vehicles for specialized operation □是Yes □否No
若有,请说明:If so, please specify 车辆类型type 数 量quantity
___________ ___________
___________ ___________
___________ ___________
雇员情况condition of employee 1.员工人数No. of Employee: ___________
其中,人事/人力资源部员工数Amidst above, No. of Employees in the personnel/human resource department: _________________
女性员工占比Percentage of Female Employee:
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