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理论综合考试试卷(B卷) 2003- 5- 20————————————————————————————————— A1型 题 (最佳选择题——肯定型) 每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。—————————————————————————————————1. 根据下表回答,下列哪项最符合急性黄疸型肝炎黄疸高峰时的尿三胆表现?胆红素 尿胆素 尿胆原A. + - -B. - + +C. + + -D. + + +E. + - + 2. 男17岁。因高热,抽搐,昏迷10小时于7月15日入院,T40°C,Bp12/8kPa(90/60mmHg),面色苍白,肢端冷,发绀,四肢紧张。末梢血WBC55×10/L杆状20%。胞浆见明显中毒颗粒,脑脊液正常,生理盐水洗肠大便白细胞10-15/HP;胸透左上肺见条索状影。诊断应首先考虑为A.中毒型休克型肺炎B.流行性乙型脑炎C.脑型疟疾D.败血症E.中毒型菌痢 3. 12岁患儿，8月15日发病，高热呕吐一次，次日稀便2次，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清，体检:体温39.5℃，急性病容，脉充实有力，颈有抗力，克尼格氏征阳性，肌张力增强，血WBC15.0×10/L。粪检WBC0-2/HP、RBC2-3/HP,脑脊液细胞数80/mm，多核60％，糖50mg/dl氯化物720mg/dl,蛋白80mg/dl，哪种诊断可能性最大?A.中毒性细菌性痢疾 B.流行性脑脊髓膜炎 C.钩体病脑膜脑炎型D.结核性脑膜炎 E.乙型脑炎 4. 患者女性,40岁,农民,明显黄疸与全身皮肤瘙痒两月余,轻度乏力,纳差,体检:皮肤、巩膜中度黄染,皮肤可见抓痕,肝大,质Ⅱ°硬,压痛(+),化验:ALT1200u,AKP与γ-GT均明显升高,TB1197μmoL/L,AFP31ng/ml,上述表现最符合何种肝炎的临床表现?A.急性黄疸型肝炎B.淤胆型肝炎C.胆汁性肝硬化D.原发性肝癌E.亚急性重型肝炎 5. 患儿二岁,发烧3日,有感冒症状,既往病史不清,曾服过疫苗,种类不清,血清免疫学检测: 麻疹血凝抑制抗体(+),补体结合抗体(-)。哪种诊断可能性最大?A.麻疹现患B.存有先天被动免疫C.近期患过麻疹D.近期接受麻疹疫苗接种E.过去患过麻疹 6. 近年来,某些学者提出疟原虫在人体内发育阶段中存在哪一环节,与间日疟复发有关?A.红细胞外期B.红细胞内期C.红细胞前期D.迟发性子孢子E.配子体 7. 治疗乙脑患者的最主要原则是A.主要把住三关, 即高热,惊厥,呼吸衰竭B.发生脑水肿要严格限制入水量C.降温D.控制惊厥,防止呼衰E.为防止昏迷加深,禁用大剂量镇静剂 8. 一出血热患者T:40℃,中毒症状重,外渗症状重,曾有明显休克过程,并出现神经症状,曾无尿3天,多尿期继发肺部霉菌感染,最可能属何型?A.EHF轻型B.EHF中型C.重型D.危重型E.垂体性昏迷型 9. 目前预防丙型肝炎的最佳措施是A.隔离病人B.积极治疗病人及带毒者C.加强医院内消毒隔离及严格筛选献血员D.丙种球蛋白被动免疫E.密切接触者检疫与药物预防 10. 一18岁女性，发热伴纳差，乏力腹胀一周，尿色加深呈红茶色二天。查体：巩膜黄染，肝脾肋下可触及。血WBC5.2×10/L,N53%,L40%M7%,ALT500μ/L,血清总胆红质68.4μmol/L,直接胆红质51.3μmol/L(-),抗HBs(+),抗-HCV(-)抗－HAVIgM(+)，下列哪种诊断是最正确的？A.急性黄疸型肝炎 B.急性黄疸型乙型肝炎 C.急性黄疸型甲型肝炎D.被动获得乙肝抗体，急性黄疸型甲型肝炎E.被动获得甲肝抗体，急性黄疸型乙型肝炎 11. 男性,23岁,农民,参加夏收劳累后,5天前畏寒,发热,伴全身肌痛,乏力,加重4小时,感心慌气急,痰中带血,心率134次/分,律整,双肺可闻湿罗音,白细胞15×10/L,中性80%,胸片:双肺弥漫性点状,片状阴影,最正确的用药A.异烟肼,利福平,链霉素 B.杜冷丁,氢化考的松,西地兰,青霉素C.青霉素,庆大霉素 D.西地兰,速尿E.苯唑青霉素,丁胺卡那霉素 12. 防止疟疾复发和传播最有效的药物A.伯氨喹 B.乙胺嘧啶 C.氯喹 D.阿的平 E.盐酸喹啉 13. 霍乱的发病机理中,起主要作用的是A.侵袭力 B.肠毒素 C.内毒素 D.神经节苷脂 E.cAMP 14. 4岁男孩，夏秋季发病，于