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2012年 城步县中医医院中医药知识宣传讲座 讲课人:向跃艳 一、中药安全使用小知识 . 1、服中药时应以温开水送服，不能用汤、果汁等。在服用中药时，不宜吃萝卜、绿豆汤等。 2、中药西药同时吃或打算停服中西药前，应告诉医生，征求医生的意见。若中药与西药同时服用，应间隔１～２小时，让胃部排空，以免药物相互作用。有些疾病是不能任意停药的，以气喘患者为例，有些类固醇药物是不可私自停用的；同样，高血压患者也不能任意停用降压药。所以，在决定停西药或打算配合服用中药前，一定要告诉医生，以免病情加重或发生意外。。 中药安全使用小知识  3、滋补类中药可增强身体免疫力，但有自体免疫系统问题的患者（如红斑狼疮、类风湿关节炎等），应注意不可随便服用滋补类药材。 4、很多人有病喜欢喝药酒，但要注意的是，除了药材的新鲜度（有些泡酒的药材是发霉的）外，药酒本身性温补，不适合高血脂、肝功能不佳的患者，饮用时需多加小心。 中药安全使用小知识 5、使用中药应该在有经验的医师指导下应用，患者切忌随意购用。即使是使用中成药，也必须以中医理论为指导，辨证施治。比如最常见的咳嗽，外感风寒咳嗽应用通宣理肺口服液；外感风热咳嗽应用川贝清肺糖浆，内伤痰饮咳嗽应用橘红片；肺气逆咳嗽应用苏子降气丸；肺燥咳嗽应用百合固精丸。如不分寒热虚实，用药不对症，不但没有疗效，还可能适得其反。 中药安全使用小知识 . 6、服用中药病好后，切不可不经医生同意，随便推荐给别人吃。因中医主张对不同体质、不同的疾病发展症状来辨证治疗，因此，对自己有用的药对别人不一定有相同的功效，弄不好还可能延误了别人的治疗。 7、含麻黄的中成药忌与降血压的中成药如复方罗布麻片、降压片、珍菊降压片、牛黄降压丸等并用；也忌与扩张冠脉的中成药如速效救心丸、山海丹、活心丹、心宝丸、益心丸、滋心阴液、补心气液等联用。因麻黄中麻黄碱的化学结构与肾上腺素相似，能直接与肾上腺素受体结合，同时还能促使肾上腺素能神经末梢释放介质，从而使血管收缩、血压升高；另一方面，又能兴奋心脏，增强心肌收缩力，使心肌耗氧最增加。若同时并用，可产生颉颃作用。 中药安全使用小知识 8、含朱砂较多的中成药，如磁朱丸、更衣丸、安宫牛黄丸等与含较多还原性溴离子或碘离子的中成药如治癫灵片、双红抗喘丸、消瘿五海丸、消瘿顺气丸等长期同服，在肠内会形成有刺激性的溴化汞或碘化汞，导致药源性肠炎，赤痢样大便 二、老人补钙要慎选补钙药物 骨质疏松症是老年人的多发病，所以很多老人都对补钙非常重视。然而，到底怎样补钙才能达到最佳效果，却还有很多人不了解。 目前市场上的钙剂主要包括两类，无机酸钙盐类和有机酸钙盐类。无机酸钙盐类有：碳酸钙，以贝壳、蛋壳为原料，无机酸钙盐尽管含钙量较高，但溶解度差，如缺乏足够的胃酸使其离子化，则吸收率较低。活性钙，经高温煅烧，碱性强，对胃肠刺激大；羟基磷酸钙，以动物鲜骨为原料，含钙量中等。这些都不太适合老人服用。乳酸钙、葡萄糖酸钙等有机酸钙盐的钙含量稍低，但不需要太多胃酸就能很好地被吸收，因而对胃酸比较缺乏的老人来说，更为合适 三、巧服中药少苦口 首先，中药熬好趁热过滤以后，将药汤凉一段时间。人口腔内的温度一般在36.2℃至37.4℃之间，此温度时味觉神经最灵敏。如所服汤药的温度与口腔温度一致，则汤药的苦味也就最明显。故服汤药时，最好待药液温度降至36℃以下时饮用，一般可掌握在20-30℃之间，此时饮服汤药苦味及异味最轻。 巧服中药少苦口 其次，饮服时，迅速将药液含至舌根部咽下。因为舌尖部对味觉最为敏感，减少汤药与舌尖部的接触和在口中的停留时间，也会使你觉得苦味大减。 第三，服完中药后，要及时喝些温开水，既有助于胃肠对药物更好的吸收，又可清除口腔中残留汤药。 四、中药汤剂不宜过夜服用 有些人煎煮中药，喜欢把药液分成几次吃，当天服不完，就留到次日服，从医疗卫生角度来看，这样做是不好的。 中药里含有淀粉、糖类、蛋白质、维生素、挥发油、氨基酸和各种酶、微量元素等多种成分，煎煮时这些成分大部分溶解在汤药汁里。 中药汤剂不宜过夜服用 一般服法是趁温热时先服一半，4～6小时后再服一半。如果过夜服用或存放过久，不但药效降低，而且会因空气、温度、时间和细菌污染等因素的影响（密封保存可适当延长存放时间），使药液中的酶分解减效，细菌繁殖滋生，淀粉、糖类营养等成分发酵水解，以致药液发馊变质，服用后对人体健康不利。 五、枸杞子可养生，但不要乱吃 很多人喜欢用枸杞子泡水、泡酒或煲汤，中医很早就有“枸杞养生”的说法，认为常吃枸杞子能“坚筋骨、耐寒暑”。所以，它常常被当作滋补调养和抗衰老的良药。 枸杞子虽然具有很好的滋补和治疗作用，但也不是所有的人都适合服用的。由于它温热身体的效果相当强，正在感冒发烧、身体有炎症、腹泻的人或患有高血压