中医学考试重点.doc

第一章 1、四大医学典籍：《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》。 2、我国现存最早的一部古典医籍：《黄帝内经》；最早的药物学专著：《神农本草经》。 3、《本草纲目》作者是明代的李时珍。 4、中医学理论体系主要有3个基本特点：整体观念，恒动观念和辨证论治。 第三章 ⑴心的主要生理功能：①心主血脉；②心主神志。 系统连属：①心在志为喜；②心在体合脉；其华在面；③心在窍为舌；④心在液为汗。 ⑵肺的主要生理功能：①肺主气，司呼吸；②主宣发和肃降；③通调水道；④朝百脉，主治节。 系统连属：①肺在志为悲忧；②肺在液为涕；③肺在体合皮，其华在毛；④肺在窍为鼻。 ⑶脾的主要生理功能;?①脾主运化；②脾气主升；③脾主统血。 ????系统连属：①脾在志为思；②脾在体合肌肉；③脾在液为涎；④脾在窍为口。 ⑷肝的主要生理功能：①肝主疏泄；②肝藏血。 ????系统连属：①肝在志为怒；②肝在体合筋；③肝在液为泪；④肝在窍为目。 ⑸肾的主要生理功能：①肾藏精；②肾主水；③肾主纳气。 系统连属：①肾在志为恐；②肾主骨生髓，其华在发；③肾在液为唾；④肾开窍于耳和二阴。 2、气与血的关系：⑴气为血之帅：①气能生血；②气能行血；③气能摄血。 ?????????????????⑵血为气之母：①血能载气；②血能养气。 第四章? 1、六淫：风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。又称“六气”。 2、风邪的性质及其致病特点：风为“六淫之首” ⑴风为阳性，其性开泄，易袭阳位；⑵风性善行而数变；⑶风为百病之长；⑷风性主动。 3、寒邪的性质及其致病特点：⑴寒为阳邪，易伤阳气；⑵寒性凝滞；⑶寒主收引；⑷寒性清澈 4、暑邪的性质及其致病特点：暑邪具有明显的季节性，主要发生于夏至之后，立秋之前。 ⑴暑为阳邪，其性炎热；⑵暑性升散，饶神耗气伤津；⑶暑多夹湿。 5、湿邪的性质及其致病特点：⑴湿为阴邪，易阻气机；⑵湿性重浊；⑶湿性黏滞；⑷湿性趋下，易袭阳位。 6、燥邪的性质及其致病特点：⑴燥性干涩，易伤津液；⑵燥易伤肺。 7、火邪的性质及其致病特点：⑴火为阳邪，其性炎上；⑵火易扰心神；⑶火易耗气伤津；⑷火易生风动血；⑸火热易致肿疡。 8、疠 ???????致病特点：⑴发病急骤，病情危重；⑵传染性强，易于流行；⑶一气一病，症状相似。 9、痰饮：是机体谁也待续障碍所形成的病理产物，清稀者为饮，稠浊者为痰。 10、瘀血：指血液停滞，包括里精致血，积存体内，或血运不畅，阻滞于经脉及腑脏内的血液。 瘀血临床有以下共同特点：⑴疼痛，多为刺痛，痛处固定不移，拒按，夜间痛甚。⑵肿块，外伤局部见青紫肿胀；⑶出血，血色紫黯或血块；⑷望诊，久瘀见面色黧黑，肌肤甲错，唇甲青紫，舌质紫黯或有瘀点，舌下脉络曲张；⑸脉象，多见细涩，沉弦或结代。第五章 1、望色：⑴善色：明润光泽而含蓄，表示病情较轻，预后较好。 ??????⑵恶色：晦暗枯槁而显露，表示病情较重，预后欠佳。 五色主病：⑴青色：主寒、痛、瘀血、惊风。 ??????????⑵赤色：主热。（实热证可见高热，口渴，便秘，面赤） ??????????⑶黄色：主湿、虚、黄疸。 ??????????⑷白色：主虚、寒、失血。 ??????????⑸黑色：主肾虚、水饮、瘀血。 2、望唇：色红明润为正常；唇色红紫为实热；鲜红为阴虚；呈樱红色为煤气中毒；淡白为脾虚血少；白枯晦暗其证凶险；青紫多属血瘀；淡青为寒；青黑多属寒甚，极痛。 3、望呕吐物：胃热则吐物稠浊酸臭；胃寒则吐物清稀无臭；呕吐黄绿苦水，多为肝胆郁热。 4、望舌：正常舌象概括为“淡红舌，薄白苔”。 5、望舌苔：⑴腐苔：颗粒粗大，苔厚疏松，状如豆腐渣，边中皆厚，易于刮脱着。主食积胃肠，痰浊内蕴。 ???????????⑵腻苔：颗粒细小，致密而黏，中厚边薄，刮之不脱者。主湿浊，痰饮，湿温。 ?????苔色：⑴苔白滑黏腻多主痰湿。⑵苔黄黏腻，为湿热或痰热食滞。 6、脉诊：寸口脉分为寸、关、尺三部。临床意义大致为：左手寸候心，关候肝胆，右手寸候肺，关候脾胃，两手迟脉候肾。 7、脉象： ????????⑴浮脉：脉象：轻取即得，重按反减。 ????????????????主病：主表证，虚证。见于表证者，为卫阳与邪气之争，脉气鼓动于外而致；见于虚证者，多因精血亏损，阴不敛阳或气虚不能内守，脉气浮散于外而致，为虚像严重。 ????????⑵沉脉：脉象：轻取不应，重按始得。 ????????????????主病：主里证，所主里实证可见于气滞血瘀，积聚等，为邪气内郁，气血困阻，阳气被遏，不能浮应于外而致。脉沉而有力，按之不衰；所主里虚证，为气血不足，阳气衰微，不能运行营气于脉外而致，多脉沉而无力，愈按愈弱。 ????????⑶弦脉：脉象：形直体长，如按琴弦。 ????????⑷紧脉：脉象：如牵绳转索。 ??????