《在职女职工特殊疾病互助保障活动》的说明.pptVIP

关于调整《在职女职工特殊疾病互助保障活动》的说明  平时注入一滴水 难时拥有互助情 * □发展历程 《在职女职工特殊疾病互助保障活动》自1996年正式实施以来，以关爱女性职工、缓解职工医疗压力为宗旨，截至目前，女职工受益人数近7000人，受益金额达1.1亿元。开展18年来共调整过一次，即在2007年12月份将之前的30元/3年，最高保障金额10000元，调整为36元/2年，最高保障金额16680元。根据最新的调查显示，最近几年女工特殊疾病发病率逐年提高，并呈现出年轻化趋势，高发病种也有所增加。2010年至2013年，《在职女职工特殊疾病保障活动》四年平均赔付率高达83.69%，早已超过合理赔付率的警戒线。 一、调整背景 平时注入一滴水 难时拥有互助情 * □发展现状 随着发病率的增长，人均赔付金额的不断提高，《在职女职工特殊疾病互助保障活动》整体赔付率也不断攀升。同时自上次调整保费至今已经六年，受益职工逐年增多，互助保障活动的运行更加入不敷出，而从目前来看这种增长的趋势仍在继续，严重影响到互助保险的可持续发展，难以保证职工的权益获得稳定保障。新的形势要求我们做出相应调整，提高对女职工的保障范围，扩大保障责任。 平时注入一滴水 难时拥有互助情 □适应发展 2014年，全总根据全北京地区女职工特殊疾病出险的最新情况和经济发展形势，要求北京各办事处加大女职工特殊疾病保障力度，扩大女工特殊疾病保障范围，适当提高保费。 * 二、调整内容 平时注入一滴水 难时拥有互助情 章节 旧女工 新女工 标题 中国职工保险互助会《在职女职工特殊疾病互助保障计划》 中国职工保险互助会《在职女职工特殊疾病互助保障活动实施细则》 （一）标题 * 平时注入一滴水 难时拥有互助情 章节 旧女工 新女工 本活动的基本内容 6类病： （1）原发性子宫颈癌； （2）原发性输卵管恶性肿瘤； （3）原发性子宫内膜癌； （4）绒毛膜癌； （5）原发性乳腺癌； （6）原发性卵巢癌。 8类病： （1）原发性子宫颈癌； （2）原发性输卵管恶性肿瘤； （3）原发性子宫内膜癌； （4）绒毛膜癌； （5）原发性乳腺癌； （6）原发性外阴癌、阴道癌； （7）原发性子宫肉瘤（恶性）； （8）原发性卵巢癌。 （二）本活动基本内容 * 平时注入一滴水 难时拥有互助情 章节 旧女工 新女工 参加本活动的条件和办法 参加本活动的女职工不得少于全体女职工的60%；女职工在30人以下的单位要全体参加（须提供104表）。 参加本活动的女职工不得少于全体女职工的80%；女职工在100人以下的单位要全体参加（须提供104表）。 （三）参加本活动的条件和办法 * 平时注入一滴水 难时拥有互助情 章节 旧女工 新女工 参加本活动的规定 参加本活动会费标准为每人 36 元（每份），保障期为两年，在互助保障期内会员最多参加两份本计划。 参加本活动会费标准为每人 40 元（每份），保障期为两年，在互助保障期内会员最多参加两份本活动。 （四）参加本活动的规定 * 平时注入一滴水 难时拥有互助情 章节 旧女工 新女工 参加本活动的规定 无 对已参加活动的单位，本保障期内新增人员参加活动原则上将在下一保障期本单位续保时统一办理。 执行30天的免责期和31至90天的减责期。 执行90日（含本数）的观察期。 * 平时注入一滴水 难时拥有互助情 章节 旧女工 新女工 参加本活动的待遇和相关规定 31天至90天内发现患保障范围内6类疾病的（原位癌除外），可以一次性领取慰问金1000元（每份）。 在本活动生效30日后90日（含）内，会员首次确诊患有8类女职工特殊疾病的一种或者多种时，可以一次性领取慰问金500元（每份），本期女职工特殊疾病保障待遇终止； （五）参加本活动的待遇和相关规定 * 平时注入一滴水 难时拥有互助情 章节 旧女工 新女工 参加本活动的待遇和相关规定 患保障范围内6类疾病中对应的原位癌，可以一次性领取慰问金500元（每份）。 在本活动生效90日（不含）后，会员首次确诊患有8类女职工特殊疾病中对应的一种或多种原位癌时，可以一次性领取慰问金1000元（每份），本期女职工特殊疾病保障待遇终止。 * 平时注入一滴水 难时拥有互助情 章节 旧女工 新女工 参加本活动的待遇和相关规定 在90日后，会员首次发现患有6类疾病（原位癌除外）中的一种或者多种疾病时，可以领取下列三项互助金：(10000+2000+4680=1668