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滨州市育龄夫妇避孕方法知情选择的效果评价 滨州市计划生育科研所（256618） 伊守国 王月强 李晓梅 肖俊楼 丁明磊 我国自1995年开展计划生育优质服务的试点工作，倡导和推行避孕方法的知情选择，并于2003年3月决定在全国推行。滨州市自1995年开始进行试点，到目前已经有大部分的村实施了避孕节育方法的知情选择，我们进行了该研究以评价其效果。 材 料 与 方 法 一 、研究对象 通过随机整群分层抽样的方法确定调查对象，先在滨州市随机抽出5个样本县后，再分别从各县已经实施知情选择1年以上的村和未实施知情选择的村中各随机抽出6—8个村，将其所有符合条件的已婚育龄妇女作为对象进行调查，要求两组总例数不少于5000例。 二、方法 1、现场调查 进行现场调查，要求符合条件的妇女到乡镇的计生站或采用入户走访的形式，以进行逐人、逐项面对面访谈的方法认真如实登记、填表。 2、统计方法 将已经实施了避孕节育知情选择的调查对象作为实验组，未实施的作为对照组，调查结果录入微机后采用SPSS软件包进行x2检验。 结 果 一、共调查育龄妇女5851人，占应调查数的98.62%，其中知情选择组2772人，非知情选择组3079人。两组育龄妇女的年龄、民族、职业、文化程度及婚姻状况等人口学特征基本相似，且调查在同一时限内进行，所以具有可比性，详见表1。 表1.两组育龄妇女的基本情况 知情选择组 非知情选择组 人数 % 人数 % 年龄 ≤25 87 3.14 173 5.62 26～ 478 17.24 602 19.55 31～ 795 28.68 848 27.54 36～ 697 25.14 706 22.93 41～ 305 11.01 282 9.16 ≥45 410 14.79 468 15.20 民族 汉族 2752 99.28 3060 99.38 回族 11 0.40 9 0.30 其他 9 0.32 10 0.32 职业 工人 23 0.83 19 0.62 农民 2737 98.74 3044 98.86 其他 12 0.43 16 0.52 文化程度 小学及以下 1400 50.51 1540 50.02 初中 1254 45.24 1429 46.41 高中及以上 118 4.26 110 3.57 婚姻状况 初婚 2690 97.04 2996 97.30 再婚 82 2.96 83 2.70 P＞0.05，各项两组无统计学差异 二、在对避孕节育有关知识的了解方面，包括知道避孕方法的种类、了解紧急避孕措施知识、知道哺乳期正确避孕方法和有妇科炎症不宜使用避孕环以及知道人工流产的最适宜时间等，知情选择组的比率明显高于非知情选择组，详细结果见表2。 表2. 两组育龄妇女对避孕节育有关知识的了解情况 知情选择组 非知情选择组 X2 P 人数 % 人数 % 知道避孕方法种类 1-3种 1154 41.63 1920 62.36 3种以上 1618 58.37 1159 37.64 251.33 ＜0.005 合计 2772 100.00 3079 100.00 了解紧急避孕知识情况 了解 1510 54.47 1310 42.55 83.11 ＜0.005 不了解 1262 45.53 1769 57.45 合计 2772 100.00 3079 100.00 知道哺乳期的正确避孕方法的情况 知道 2420 87.30 2612 84.83 7.39 ＜0.01 不知道 352 12.70 467 15.17 合计 2772 100.00 3079 100.00 知道有妇科炎症不能用IUD的情况 知道 2482 89.54 2691 87.40 6.52 ＜0.05 不知道 290 10.46 388 12.60 合计 2772 100.00 3079 100.00 知道人工流产最佳时间的情况 知道 2072 74.75 2216 71.97 5.74 ＜0.05 不知道 700 25.25 863 28.03 合计 2772 100.00 3079 100.00 三、知情选择组的计划生育率为99.82%，非知情选择组为99.77%；绝育率（实际上大部分的绝育术是在未实施知情选择以前进行的）在知情选择组为36.14%而非知情选择组为36.85%；知情选择组中因避孕措施失败而