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中枢神经系统损伤的治疗现状 现在大多数对脑或脊髓损害治疗的方法是,减少症状并防止其更进一步的损害,如降温、脱水、抗炎及手术解除压迫或瘢痕等。也使用一些神经保护或促进修复药物如脑活素、神经生长因子、神经节苷脂、促红细胞生成素、聚乙二醇等,均有一定作用,但效果均不理想。 治疗手段 要使脊髓严重损伤以后得到完全复原较为困难。在这些损伤中有很多类型的细胞受损,包括在脑和身体其他部分之间传递信息的神经元也受到损害。要让这些神经元长过受伤位点,并且与它们的靶神经适当连接是极其困难的事情。药物治疗使脊髓损伤恢复并不容易,但对某些不太严重的损伤来说,细胞移植有可能有一定效果。 中枢神经系统损伤的治疗现状 移植治疗 胚胎干细胞分化的神经细胞、胎儿的神经干细胞、成体神经干细胞、嗅鞘细胞、雪旺氏细胞、非神经组织诱导的神经细胞以及与支架材料、基因治疗相接合的联合移植等。其中对胚胎和胎儿的神经干细胞研究比较多。 1、易于体外培养、增殖,并建立细胞株;2、能够定向分化为神经细胞或来源于神经系统;3、可以被克隆或定向诱导;4、调控基因能够转染细胞,具有特征选择性;5、移植后能够长期存活,对受体无害,并可与受体整合而发挥功能。 目前研究的用于移植的细胞 适合神经系统细胞应具有的特点 移植治疗中枢神经系统损伤的机制 营养作用:移植细胞通常能分泌神经生长因子(NGF)或神经营养因子(NT)。这些因子能提高中枢神经元的内在再生潜力,促进神经再生。 A B D C 中枢神经系统损伤后神经之所以不能再生,关键是缺乏一个合适的再生环境。中枢神经系统损伤后的移植治疗,就是为损伤的神经提供一个合适的、有利的再生环境。 桥接作用:周围神经、雪旺细胞、微支架材料等移植为损伤的宿主轴突提供了一个连接的通道,避开瘢痕组织对神经再生的阻碍作用,以及髓鞘相关抑制蛋白对神经再生的抑制作用。 中继作用:通过一个中间站使宿主上、下行传导束交换神经元再传递到宿主远端,也起到拮抗瘢痕组织阻碍神经再生的作用。 载体作用:可作为转基因的载体,表达神经营养因子、Nogo-A抗体等,起到提高中枢神经元内在再生潜力,消除髓鞘相关抑制蛋白抑制神经再生的作用。 干细胞诱导的神经细胞移植(胚胎干细胞) 特点 1)发育的全能性。 2)可在体外进行遗传操作,经过遗传操作后的胚胎干细胞一般仍可保持发育的全能性,甚至发育成一个完整的个体。 来源 1)从着床前的胚胎(怀孕3~5天)的内细胞群得到。 2)从着床后胚胎(怀孕6天)的生殖嵴分离得到原始生殖细胞。 存在 问题 1)胚胎干细胞的成瘤性;2)诱导分化条件;3)免疫排斥;4)社会伦理、法律;5)供体来源;6)移植数量与部位; 无菌检测 致瘤性试验 细胞染色体制 备及核型分析 支原体检测 异常毒性试验 热原质检测 安 全评 估 安全性的评价 免疫调控 对干细胞进行基因修饰,可避免免疫排斥反应的攻击 通过以下手段改造胚胎干细胞 1、建立包含多种MHC基因型的胚胎干细胞库以共随意选用 2、建立经遗传改构的通用型MHC基因型胚胎干细胞系。 3、借助基因打靶技术,度身定做一个与受者MHC同型的ESC系。 4、借助核移植技术,将受者细胞的全部基因组转移给ESC,建立特定受体相同基因组型的干细胞系等 吉林中科干细胞在临床上的应用价值 治疗疾病 作为药物筛选平台 作为疾病基因治疗的载体 抗衰老保健 器官再造与再生医学 应用价值 干细胞治疗时的注意事项 应避免下列药物同时应用 免疫增强剂的使用。 白介素治疗剂的使用。 近期内输注血制品。 生白药物的使用。 同时服用中药或中成药。 治疗期间避免饮酒及使用刺激性食物。 吉林中科生物工程有限公司 卫医函(2008)74号 干细胞在南通 吉林省中科生物工程有限公司南通分公司 南通市南大街128号名都大厦4号楼013号 干细胞移植技术南通推广中心 南通市第一人民医院21楼 典型病例 沙特法赛尔亲王妻子哈娜王妃 患有肌萎缩侧索硬化症,吞咽困难,饮食需要辅助设施,病情趋于恶化。 2月21日抵达中国长春进行干细胞移植治疗。 哈娜王妃先后接受了十七次干细胞移植术(原位移植6次),经过近80天的诊疗,有效地阻止了王妃病情恶化趋势,哈娜王妃的肌力明显增强,可以同正常人一样吞咽食物,喝水也不再需要依靠吸管等辅助设施。且生活质量得到明显提高。并计划今年下半年再次来长春接受第二阶段的诊疗。 吉林省中科生物工程有限公司 回目录 吉林省中科生物工程有限公司 回目录 吉林省中科生物工程有限公司 回目录 吉林省中科生物工程有限公司 回目录 吉林省中科生物工程有限公司 回目录 吉林省中科生物工程有限公司 回目录 吉林省中科生物工程有限公司 回目录 吉林省中科生物工程有限公司 回目录 吉林省中
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