蔡云霞2016.3.6月摘要.ppt

带状疱疹病人的护理查房 内儿科 介绍病情 病人资料 患者孙秀兰 女 70岁 患者头痛1周，水疱疹1天入院，神情，精神欠佳，头部右侧大小不等水疱疹，呈簇状分布。自诉：头部右侧水疱疹伴疼痛，瘙痒，饮食欠佳，二便正常。 目前主要给予抗病毒，抗感染，营养神经对症治疗。 辅助检查： 血常规示：白细胞5.7×109/L，中性粒细胞59.5%，淋巴细胞22.7%，血红蛋白165g/L，红细胞5.39×1012/L，血小板139×109/L。心电图示：窦性心律，电轴左偏，ST-T改变。CRP5mg/L，hsCRP2.8mg/L。空腹血糖：6.5mmol/L。 患者今日入院第11天，精神可，自诉头部水疱疹全部结痂并大部分脱落，局部无疼痛，再无明显不适感，纳食尚可，睡眠尚可，二便正常。查体：T36.4℃，P74次/分，R18次/分，Bp140/70mmHg，头部水疱疹全部结痂并大部分脱落，局部无疼痛，患者经抗病毒、营养神经、对症等治疗后，现病情明显好转。 定义 带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。对此病毒无免疫力的儿童被感染后，发生水痘。部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状。由于病毒具有亲神经性，感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内，当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时，病毒可再次生长繁殖，并沿神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。皮疹一