第四章腹部简介(学生用)摘要.pptVIP

腹部ABDOMEN刘娜首都医科大学解剖学系 本章介绍内容: 一、境界与分区 二、腹前外侧壁的层次结构 三、腹膜与腹膜腔 四、腹腔脏器 五、腹膜后隙 三、腹膜与腹膜腔 四、腹腔脏器 结肠上区的器官 结肠下区的器官 肝门静脉 五、腹膜后隙 3.胆总管: 长度因胆囊管与肝总管汇合部位的高低而有变化，直径超过1cm时，视为病理状态(胆总管下端梗阻等) 。 胆总管的分段与毗邻关系: 第一段: 十二指肠上段，在肝十二指肠韧带右缘内行走。胆总管切开探察引流术在此段进行。 第二段: 十二指肠后段，位于十二指肠上部的后面，行于下腔静脉的前方，门静脉的右方。 第三段: 胰腺段，此段上部多由胰头后方经过；下部被一薄层胰腺组织覆盖，位于胆总管沟中。胰头癌或慢性胰腺炎时, 此段胆总管常受累而出现梗阻性黄疸。 第四段: 十二指肠壁段，斜穿十二指肠降部中份的后内侧壁，与胰管汇合后略呈膨大，形成肝胰壶腹, 又称Vater壶腹。 壶腹周围有括约肌并向肠腔突出, 使十二指肠粘膜隆起形成十二指肠大乳头。肝胰壶腹借乳头小孔开口于十二指肠腔。 此处的括约肌包括三部分: 胆总管括约肌、胰管括约肌和肝胰