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卫生经济学(整理)
一、卫生经济学的定义:
卫生经济学是经济学的一门分支学科,它应用经济学的基本理论和方法研究卫生领域中的经济现象和经济活动,揭示经济主体之间的经济关系和经济活动中的经济规律,以解决卫生领域中的经济问题,并为制定相关的卫生经济政策提供信息。
二、卫生经济研究的的对象和任务:
研究卫生资源的开发
研究卫生资源的筹集和合理分配
研究卫生资源的最优使用
卫生服务产出评价
研究健康保障制度
研究卫生经济活动与经济关系
三、新医改四梁八柱
四、卫生服务需要的定义:指从消费者的健康状况出发,在不考虑实际支付能力的情况下,由消费者个体或医学专业人员分析判断是否应该获得卫生服务以及获得卫生服务的数量。即:个人觉察到的需要
个人未认识到的需要
由医学专家判定的需要
五、卫生服务需求的概念:(有购买能力的愿望)
在一定时期、一定价格水平下消费者(患者)愿意且有能力购买的卫生服务总量。
实现需求的两个必要条件:
1)消费者的购买愿望;2)消费者的支付能力。
六、卫生服务利用的定义
指实际发生的卫生服务的数量,可以直接反应卫生系统为人群健康提供卫生服务的数量和工作效率,间接反应卫生系统通过卫生服务对居民健康状况的影响。
1)门诊服务利用指标
2)住院服务利用指标
3)预防保健服务利用指标
七、卫生服务需求、需要及利用的关系:
卫生服务需要是卫生服务需求的前提。当人们的卫生服务需要全部转换成卫生服务需求,且所有的需求都是满足居民合理的健康需要,这时达到卫生服务需要通过对卫生服务的实际利用而得到满足,同时又没有资源浪费的状态。
八、卫生服务需求的特点:
1)消费者信息缺乏
2)卫生服务需求的被动性
3)卫生服务利用的效益外在性
4)卫生服务需求的不确定性
5)卫生服务费用支付的多源性
6)基本医疗服务的公平性
九、弹性及需求弹性:
例:某种卫生服务产品的价格为50,需求量为500,其价格弹性等于2,当产品的价格下降10%时,供方的总收入是多少?若其价格弹性等于0.5,当这个产品的价格下降时,供方的总收入是多少?
解:原收入=50*500=25000
若弹性=2,价格下降10%,需求增加20%
总收入=45*600=27000
若弹性=0.5,价格下降10%,需求增加5%
总收入=45*525=23625
某种卫生服务产品X,X的价格为50,需求量为500,其互补品Y价格150,X对于其互补的产品Y的价格弹性等于1.2,当这个互补产品Y的价格下降10%时,会对产品X的供方的总收入会产生什么影响?
分析:通常互补品Y的生产为相同提供者。所以:
原总收入为 200*500=100000
互补品Y价格下降10%,即降为135,产品X的需求增加量等于12%,即X的需求量为560。
所以互补品Y价格下降后:总收入为185*560=103600
2、某种卫生服务产品B的价格为100,需求量为1000。其替代品的价格150,B对于其替代产品的价格弹性等于0.9,当这个替代产品的价格下降时,会对产品B的需求量产生什么影响?如果这个替代产品由另外的提供方提供会对B的供方的收入产生什么影响?如果替代品与B由同一提供方生产,对提供方的收入产生什么影响?
(1)替代品价格下降10%,替代品需求量上升,B的需求量减少,B的需求量减少的百分比为10%*0.9=9%。即B 的需求量为910?
(2)如果替代品由其他提供方提供,B的供方的收入为: 100*910=91000低于原收入(原收入为:100*1000=100000)
(3)如果替代品也由B的提供者生产,计算其对B的提供者收入的影响,则要同时考虑替代品的需求量及自身的价格弹性。例如,若替代品在原价格下的需求量为500,自身的价格弹性等于2,则供方在生产B及B的替代品时的收入
(原收入为:100*1000+150*500=100000+75000=175000)
替代品降价10%后为:
100*910+135*600=91000+81000=172000(低于原收入)
若其他条件不变,替代品自身的价格弹性为2.5
替代品降价10%后为:100*910+135*625=91000+84375=175375(高于原收入)
十、卫生服务需求的影响因素:
(1)一般经济因素;(2)人口社会文化因素;(3)健康状况
(4)时间价值;(5)卫生服务供给者;(6)医疗保险
十一、卫生服务供给定义:
在一定时期内一定价格水平下,卫生服务提供者愿意提供并且能够提供的卫生服务的数量。
同时具备两个条件:
1)卫生服务提供者供给愿望;
2)卫生服务提供者供给能力。
十二、卫生服务供给特点
1)专业技术性;2)垄断性;3)主导性;4)不确定性
5)公益性 ;6)外部性;7)高质量无误性;8)即时性
十三、需求(供给)价格弹性:
某项手术服务的供给函数
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