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中医执业医师考试密卷(二)答案
中医执业京师密卷(二)答案
第一单元
1 C 感冒病可因其病因病机和病人体质的不同而出现风寒、风热、风湿、风燥、气虚等不同的证候,因而有辛温解表、辛凉解表、辛润解表、益气解表等相应的治法。故虽同为感冒病,但拥有不同治法,这种方法叫做同病异治。
2 B 同病异治,指同一种病,由于发病的时间、地域不同,或所处的疾病的阶段或类型不同,或病人的体质有异,故反映出的证候不同,因而治疗也就有异。简而言之就是跟据不同的证候进行不同的治疗,也就是中医学的一大特点辨证论治。
3 B A中,土应为木之所胜;C中,火生土,即火为土之母;D中水为火之所不胜;E中,金为木之所不胜。
4 C 作为六腑之一的三焦,其功能是疏通水道,运行水液。《素问·灵兰秘典论》说:三焦者,决渎之官,水道出焉。三焦充填于胃肠道与膀胱之间,引导胃肠中水液渗入膀胱,是水液下输膀胱之通路。三焦水道通畅,则胃肠中的水液源源不断渗入膀胱,成为尿液生成之源。
5 E 证,即证候,是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括,一般由一组相对固定的、有内在联系的、能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本质的症状和体征构成。证候是病机的外在反映;病机是证候的内在本质。证候只是表明疾病的一个阶段,而表示疾病的全过程用病来表示。
6 E 症为疾病的具体临床表现,A、B属病,C、D属证型。
7 C 五化为生、长、化、收、藏,各配属于木、火、土、金、水。故五化中属土的应为化。
8 B 略
9 C 略
10 D 略
11 C 肝主疏泄,是指肝气具有疏通、畅达全身气机,进而促进精血津液的运行输布、脾胃之气的升降、胆汁的分泌排泄以及情志的舒畅等作用。C是肾的生理功能。
12 C 心藏神,主神志,主宰和协调人体脏腑形体官窍的生理活动,同时也主宰人体的心理活动,故称心为五脏六腑之大主。心因其藏神而为五脏六腑之大主。心神是机体生命活动的主宰。故心为五脏六腑之大主的理论依据是心主神志。
13 E 肝藏血,是指肝脏具有贮藏血液、调节血量和防止出血的功能。脾主统血,是指脾气有统摄、控制血液在脉中正常运行而不溢出脉外(即防止出血的功能。肝、脾两脏中其共同的生理功能是防止出血。
14 E 小肠的主要生理功能是主受盛化物和泌别清浊。主运化为脾的生理功能;通条水道为肺的生理功能;主受纳为胃的生理功能:主腐熟水谷也是胃的生理功能。主泌别清浊是小肠的生理功能。
15 E 略
16 D 湿性重浊。重,即沉重、重着,指湿邪致病,出现以沉重感为特征的临床表现,如头身困重、四肢酸楚沉重等。湿邪外袭肌表,困遏清阳,清阳不升,则头重如束布帛。《素问·生气通天论》说:因于湿,首如裹。
17 C 《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证治》其人素盛今瘦,水走肠间,沥沥有声,谓之痰饮;饮后水流在胁下,咳唾引痛,谓之悬饮;饮水流行,归于四肢,当汗出而不汗出,身体疼痛重,谓之溢饮;咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿,谓之支饮。
18 C 略
19 E A主痰饮、食滞、实热诸证。滑脉亦是青壮年的常脉,妇人的孕脉。B主阴盛气结。C主阳盛实热或邪实阻滞之证。D多见于惊恐、疼痛之症。惊则气乱,痛则气结,皆属阴阳相搏之候。E多见于阳亢无制,真阴垂绝之候;疾而虚弱为阳气将绝之征。
20 D 左寸:外以候心,内以候膻中。右寸:外以候肺,内以候胸中。左关:外以候肝,内以候膈。右关:外以候胃,内以候脾。左尺:外以候肾,内以候腹中。右尺:外以候肾,内以候腹中。
21 C 略
22 A 绛舌多由红舌进一步发展而成。其形成的原因是热入营血,气血沸涌,耗伤营阴,血液浓缩而瘀滞,虚火上炎,舌体脉络充盈,故舌呈绛色。舌绛少苔或无苔.或有裂纹,多属久病阴虚火旺,或热病后期阴液耗损。
23 C 语言謇涩者,表现为吐字困难或不清,多因风痰阻络所致,为中风之先兆或中风后遗症。热扰心神可见谵语,痰火扰心可见狂言,心气不足见错语或独语,A、B、D、E均不符合题意,故本题应选C选项。
24 D 假神是重危病人出现的精神暂时好转的虚假表现,临终前的预兆,古人比作回光返照或残灯复明。其病机是脏腑精气极度衰竭,正气将脱,阴不敛阳,虚阳外越,阴阳即将离绝。
25 E 略
26 A 略
27 D A多因心脉急骤闭塞所致,可见于真心痛等病。B多因热邪壅肺,肺络不利所致,可见于肺热病等。C多因痰热阻肺,热壅血瘀所致,可见于肺痈等病。D多因气结痰凝血瘀,经气不和所致,可见于胁肋痛等病。E可由肺癌、胸部外伤等,导致胸部疼痛。
28 B 食滞胃脘指饮食停积胃肠,以脘腹痞胀疼痛、呕泻酸馊腐臭等为主要表现。胃阴虚指阴液亏虚,胃失濡润、和降,以胃脘嘈杂,饥不欲食,脘腹痞胀、灼痛等为主要表现。肝脾不调指肝失疏泄,脾失健运,以胁胀作痛、情志抑郁、腹胀、便溏等为主要表现。肝胃不和指肝气郁结,胃失和降,以脘胁胀痛、嗳气、吞酸、情绪抑郁等为主要表现。胃阳虚
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