左股骨颈基底部骨折选编.ppt

左股骨颈基底部骨折左内外踝粉碎性骨折糖尿病  护理查房 病史汇报： 患者，康赛娇，女，70岁，因“左髋，左踝关节外伤，肿痛，畸形半小时”于2014年6月7日入院，神清，痛苦貌，体型偏瘦，平车推入病房。 查体：T 36.4 ℃ P 84次/分 R 20次/分 BP 120/80mmHg。 专科检查：左髋关节屈曲外旋畸形，局部肿胀，按压痛剧烈，关节活动受限，左踝关节肿胀，畸形，按压痛剧烈，骨擦感，关节轰动受限。 X线示：左股骨颈基底部骨折、左内外踝粉碎性骨折。 随机血糖：7.3mmol/L. 入院诊断：1、左股骨颈基底部骨折 2、左内外踝粉碎性骨折 3、糖尿病 处理：1.医嘱予以患者测空腹+三餐后2小时血糖、三餐前10分钟注射胰岛素。 2.患者于6月17日入手术室行左股骨颈基底部骨折切开复位DHS内固定术。 3.患者于6月26日入手术室行左三踝粉碎性骨折切开复位内固定术。 股骨解 剖 (Anatomy) 股骨头 股骨颈 大粗隆 小粗隆 骨折线部位越高，血运的破坏越严重！ 头下型 经