2012年5月二级技能客观题复习整理.docVIP

二级技能客观题复习——2012年5月19日 10年11月 一、判断正常与异常的心理活动的三项原则如下： （1）主观世界与客观世界的统一性原则 ①因为心理是客观现实的反映，所以任何正常心理活动和行为，必须就形式和内容上与客观环境保持一致性。不管是谁也不管是在怎样的社会历史条件和文化背景中，如果一个人说他看到或听到了什么，而客观世界中当时并不存在引起他这种感觉的刺激物，那么，可以肯定，这个人的精神活动不正常了，他产生了幻觉。 ②一个人的思维内容脱离现实，或思维逻辑背离客观事实的规定性时便形成妄想。这些都是观察和评价人的精神与行为的关键，称为同一性（或统一性）标准。人的精神或行为只要与外界环境失去统一，必然不能被人理解。 ③在精神病学临床上，常把“自知力”作为是否有精神病的指标，其实这一标准已涵盖在以上标准之中。“无自知力”或“自知力不完整”，是一种求助者对自身状态的反映错误或自我认知统一性原则的丧失。 （2）精神活动的内在协调一致性原则 人类的精神活动虽然可以被分为知、情、意等部分，但它自身确实是一个完整的统一体，各种心理过程之间具有协调一致的关系，这种协调一致性保证人在反映客观世界过程中的高度准确和有效。比如一个人遇到一件令人愉快的事，或是对痛苦的事做出快乐的反应，就可以认为他的心理过程失去了协调一致性，转为异常状态。 （3）个性的相对稳定性原则 排除精神病性障碍。 二、严重心理问题诊断 （一）诊断依据（概念） 严重心理问题是（1）由相对强烈的现实因素激发， （2）初始情绪反应强烈， （3）不良情绪持续两个月或间断持续半年， （4）情绪内容充分泛化，社会功能受到一定影响的心理不健康状态。 （5）有时可伴有某一方面的人格缺陷。 （二）诊断程序 （1）是否有器质性病变； （2）根据区分正常与异常的心理学原则和精神病性症状，与精神病性问题相鉴别； （3）分析求助者的内心冲突类型（常形或变形），与神经症性问题相鉴别； （4）情绪是否泛化； （5）心理问题持续时间，心理、生理及社会功能影响程度； （6）形成初步诊断。 三、一般心理问题诊断 （一）诊断依据（概念） 一般心理问题是（1）由现实因素激发， （2）不良情绪持续一个月或间断持续两个月， （3）情绪内容尚未泛化，行为不失常态，人格正常，社会功能基本正常，效率有所下降， （4）反应强度不太强烈的心理不健康状态。 （二）诊断程序 （1）是否有器质性病变； （2）根据区分正常与异常的心理学原则和精神病性症状，与精神病性问题相鉴别； （3）分析求助者的内心冲突类型（常形或变形），与神经症性问题相鉴别； （4）情绪是否泛化，与严重心理问题相鉴别； （5）心理问题持续时间，心理、生理及社会功能影响程度； 四、心理问题的原因 （1）生物原因/因素： ①是否有躯体疾病 ②躯体疾病与心理行为问题的关系 ③生理年龄的影响 ④性别因素的影响 （2）社会原因/因素： ①确定（A）社会生活事件（B）人际关系（C）生存环境（负性生活事件或家教） ②临床表现与上述三因素的关系 ③社会文化因素与心理障碍发生的关系 ④社会支持系统的作用 （3）心理原因/因素：性格 ①查看认知能力和成长中有无错误观念（明显的感知觉障碍） ②对现实问题有无误解或错误评价 ③内在世界有无新旧观念冲突或对人对事的持久偏见 ④记忆中有无持久的负性情绪记忆（存在负性情绪） ⑤思维倾向和习惯有无反逻辑性思维和不良的归因倾向（追求完美） ⑥经验系统中存在的不利因素（老眼光）（在行为模式上缺乏解决问题的策略与技巧） ⑦有无深层主观因素（人生价值观）问题 ⑧是否有心理发育停滞 五、认知曲解类型（贝克抑郁情绪模型）——P31 十种类型：①非黑即白的绝对性思考——上课、 ②任意推断——打招呼、 ③选择性概括——邀请（以偏概全）、 ④过度引申——打碎碗、 ⑤过度夸大和过分缩小——拍照（过度引申）、 ⑥个人化——生病、 ⑦选择性消极注视——考试、 ⑧情绪推理——觉得失败失望内疚感、 ⑨“应该倾向”——应该必须、 ⑩乱贴标签——天生失败者贪吃（以偏概全） 六、梅肯鲍姆的认知行为矫正技术的具体程序——P32 应对技能学习程序。 基本原理：矫正认知“定势”获得有效应对压力情境的策略 具体程序：五点 ①通过 （角色扮演和想象）使求助者——引发焦虑的情境 ②要求 求助者 评价——焦虑水平 ③教给 求助者 觉察——（在压力情境下产生的）引发焦虑的认知 ④帮助 求助者 重新评估——检查想法 ⑤让 求助者 注意重新评估—