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北京市布病概况 北京市疾病预防控制中心 何战英 主要内容 一、布病简介 二、本市发病情况 三、本市病例感染途径调查 四、本市高危人群监测 一、布病 布病是传染病：属于乙类传染病，人畜共患病。 布病是职业病：养殖、屠宰人员、皮毛乳肉加工的从业人员，实验室工作人员也可能感染。 布病是地方病：有一定的地方性，凡有畜牧业的地区都可能有布病的存在 在国际上被列为二类生物恐怖战剂，其发病机理复杂、群体感染后难以净化根除 （一）传染源 60多种家畜、家禽、野生动物是布鲁氏菌的宿主。与人类有关的传染源主要是羊、牛及猪，其次是鹿和犬 在流行区可两种或三种途径同时发生 经皮肤粘膜接触传染 经消化道传染 经呼吸道传染病菌污染环境后形成气溶胶 （二）临床表现 潜伏期 1-3周，平均2周，最短3天，最长1年 症状 发热，高热与病况相矛盾 高热时一般神志清醒、自觉良好，但体温下降时，自觉症状增多并加剧. 现象为布病所特有 多汗，大量出汗可导致虚脱，烦躁，精神紧张 骨关节和肌肉疼痛 头痛，可伴脑膜刺激，记忆力减退 神经痛：多发生于病后2-3天，腰部、双下肢剧痛 骨关节、肝、脾及睾丸肿大 （三）、诊断和治疗 疑似诊断 确诊病例 隐性感染 无临床诊断病例 第一次诊断后10个月内再次出现症状-复发 症状缓解至少一年后再次出现急性期症状，考虑再感染 二、本市发病情况 （二） 2005-2010年发