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关注心血管疾病患者的焦虑和抑郁 健康从“心”做起 心脏：改变不良生活方式－－延缓动脉硬化 心理：改变不良社会行为－避免心理疾患 健康：真正意义的健康 “双心医学”的概念 心身疾病：是由于患者对自身的认识发生了改变，导致心理状态不平衡，并进一步影响到身体的生理变化，从而出现心身转换，发生疾病.. 身心疾病：是因为人的机体发生了生理改变而引发了个体心理、行为上的变化，如老年性痴呆、经前精神紧张、更年期综合征等。 “双心医学”是心身医学和身心医学的一个重要的分支学科又称为精神心脏病学（Psycho-Cardiology）或行为心脏病学。是研究心脏疾病与心理疾患相关性的学科。 心内科常见精神心理问题 “心血管疾病”与“精神障碍”共病 “精神障碍”相关的“心脏病症状” “精神障碍”的“躯体化症状” 医源性的“情感障碍” 常见心理问题的应对策略 第一部分：心血管疾病与“精神 障碍”的共病 焦虑、抑郁常见于心血管疾病 2005年1～2月我们在北京十家二三级医院的心血管科门诊，对连续就诊的病人进行调查，在3260例病人中，焦虑发生率为42.5%，抑郁发生率为7.1%，在心血管科最常见的冠心病和高血压人群中，抑郁发生率分别为9