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水果的选择 第一级：宜先选用（血糖指数低） 　　　　樱桃、李子、柚子、苹果、梨、鲜桃、西瓜 第二级：次选 　　　　芒果、猕猴桃 第三级：应少吃 　　　　葡萄、桔子、菠萝 第四级：尽量不吃 　　　　香蕉、葡萄干、柿子干 中国居民膳食宝塔 根据卫生部2007年发布的 《中国居民膳食指南》, 中国人日常饮食结构有如宝塔一样， 分五层。包含每天应摄入的主要食物种类。 膳食宝塔利用各层位置和面积的不同反映了各类食物在膳食中的地位和应占的比重 1. 最底层：谷类食物，每人每天应摄入250g-400g 2. 下数第二层：蔬菜和水果，每人每天应摄入300g-500g和200g-400g 3. 下数第三层：鱼、禽、肉、蛋等动物性食物，每人每天应摄入125g-225g（鱼虾类50g-100g，畜、禽肉50g-75g，蛋类25g-50g） 4. 下数第四层：奶类和豆类食物，每天应吃相当于鲜奶300g的奶类及奶制品和相当于干豆30g－50g的大豆及制品； 5. 塔顶：烹调油和食盐，每天烹调油不超过25g或30g，食盐不超过6g。??????? 此外，水是膳食的重要组成部分，在温和气候条件下生活的轻体力活动成年人每日至少饮水1200mL（约6杯）。 饮水应少量多次，要主动，不应感到口渴时再喝水。 健康处方 少吃一两口 多动十五分 粮食七八两 油脂减两成 蔬菜八两好 奶豆天天有 持之以恒做 健康体重得 适量运动 运动新概念---由随意运动转变为量化运动疗法(有氧运动) 脸色微红，有出汗，但不大汗淋漓。 稍感疲劳，微喘，肌肉酸痛，休息调整后可恢复正常。 运动脉率＝170－年龄 如果要求精确则采用最大心率的60-85％作为运动适宜心率 ? 运动的前提 　　　 　体　　检 运动的形式和强度 轻度：步行、下楼梯、广播体操、平地踏自行车、太极拳 中度：缓慢跑、上楼梯、排球、羽毛球、乒乓球、登山 运动注意事项 运动时机：餐后１小时 运动频率：３～５次／周 运动过程： 　　　　　准备10~15分钟 活动30~40分钟 调整10~15分钟 日行一万步 吃动两平衡 健康一辈子 健康处方 健 康 是 福 * 糖尿病最新定义 1999年世界卫生组织和国际糖尿病联盟公布了糖尿病的新定义: 糖尿病一词是描述一种多病因的代谢疾病，特点是慢性高血糖，伴随因胰岛素分泌及/或作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱。 糖尿病临床表现 典型症状：三多一少 不典型症状 ： ? 皮肤瘙痒，尤其是外阴瘙痒　　 　 视力下降 肢体的痛麻和感觉异常 　胃肠功能紊乱：腹胀、腹泻、便秘 性功能障碍 正常人血糖标准 1、空腹血糖（空腹状态指至少8小时没有进食热量） ＜ 6.1mmol/L。 2、餐后2h血糖 ＜ 7.8mmol/L 3、葡萄糖负荷后2小时血糖（指不考虑上次用餐时间，一天中任意时间的血糖） ＜ 7.8mmol/L 糖尿病诊断标准 1．糖尿病症状（典型症状包括多饮、多尿和不明原因的体重下降）加 1）随机血糖 ≥11.1 mmol/L 或 2）空腹血糖≥7.0 mmol/L 或 3）葡萄糖负荷后2小时血糖≥11.1 mmol/L 2．无糖尿病症状者，需另日重复测定血糖明确诊断 糖化血红蛋白（HbA1c） 1、正常值4-6%，反映取血前8~12周的平均血糖水平。 2、是长期控制血糖最重要的评估指标也是临床决定是否要更换治疗的重要依据。 3、在治疗之初至少每三个月检测一次，一旦达到治疗目标可每六个月检查一次。 小知识 血糖控制和目标值 HbA1c ＜6.5 (%) 空腹/餐前血糖 4.4-6.1mmol/L 餐后2小时血糖 4.4-8.0mmol/L 血糖控制状态分类 理想 良好 差 空腹血糖（mmol/L） 4.4-6.1 ≤7.0 ＞7.0 非空腹血糖（mmol/L） 4.4-8.0 ≤10.0 ＞10.0 HbA1（%） 6.5 6.5-7.5 ＞7.5 合理膳食 三大能量物质（提供热量） 碳水化合物（糖类）60%—65% 脂肪25%左右 蛋白质15%—20%  1.由高热量、高脂肪、高蛋白饮食,改为高碳水化合物、低脂肪、低热量饮食。 　 诱发糖尿病进一