政府购买社区居家养老服务的地方实践和经验.docVIP

政府购买社区居家养老服务的地方实践和经验 　　[摘要]政府购买社区居家养老是提供养老服务的一种新型方式。以政府为主体提供养老的模式被寄予了为老年人提供便捷高效服务的厚望，被视为实现老年人“老有所养”的一种有效途径。政府购买居家养老服务通常涉及两大主体，即政府和社会。政府作为购买主体，是安排养老服务的一方，社会组织作为被购买方，是具体提供养老服务的一方。政府是养民善民的根本支柱，在完善居家养老服务体系中的作用不言而喻。呼和浩特市福源社区以信息化手段为依托，旨在提供便民利民的养老服务，成效显著。但由于政府在购买过程中主体角色的缺失、支持力度不足等原因，致使其无法满足多元化的养老需求，成为阻碍其进一步发展的瓶颈。对此，应从居家养老服务的政府购买方面进行分析和探索。 　　[关键词]政府购买；居家养老；地方实践；地方经验；呼和浩特 　　空巢既是社会快速进步的结果，也是社会发展过程中亟待解决的问题。2.1亿之多的老年人口[1]成为我国当前急需服务和照顾的群体，因此必须探索适合我国“未富先老”情况的养老福利模式。“十二五规划”提出建设以居家为基础、社区为依托、机构为补充的多层次养老服务体系，推动医疗卫生和养老机构相结合，探索长期护理保险制度。在“十三五规划”的指导意见中，多方人士认为养老体系建设重点在于“居家”和“社区”。[2]居家养老介于家庭养老和机构养老之间，既可以解决部分下岗工人的就业问题，同时也可以解决一大部分老年人口的养老难题，是一项惠民的民生工程。 　　呼和浩特市是内蒙古自治区的首府，总人口为238万人，[3]其中65周岁以上老年人口约为41万，[4]占比17%，属于“轻度老龄化”，人口红利期即将闭合。呼和浩特市政府正在努力实现“快乐地生活、健康地长寿、优雅地老去”的中国式养老追求的目标，响应下一个“十三五”乃至更长期的社会发展规划纲要，积极发展居家养老的新模式。但是由于呼和浩特市经济、社会、文化落后等原因，居家养老步履缓慢，问题重重。 　　1福源社区居家养老服务的初步探索 　　2011年10月18日，呼和浩特市福源社区服务信息中心成立，其是经呼和浩特市民政局批准成立的大型智能化、专门致力于居家养老便民服务的民办非企业机构。该中心自成立以来，秉承国家养老服务意志，并且在呼和浩特市民政局的支持和领导下，以“政府搭台、市场运作、社会参与、惠及百姓”为运营思路，充分发挥行业优势，按照机构合法章程，履行义务和机构职责。福源中心开辟了方便老人的专线服务电话8989966，通过“一键通”电子保姆为老人带去便利。此外，该中心注册了呼和浩特在线便民服务网站，以及便民服务一线通微信平台和“一卡通”便民服务卡智能结算系统等途径，构建起完备的服务流程，为市民提供综合的便利服务。 　　目前，呼市福源社区服务信息中心覆盖了四个城区30个社区，共有550户，主要服务于30个社区内的65岁（含）以上的孤寡、失能、半失能的困难老人，其办公室从原先的10平方米扩展到如今的200平方米，员工也从3人增加到如今的20多人，并获得“呼和浩特市敬老文明口号”窗口单位称号、“内蒙古自治区家庭服务业百户企业”等荣誉。这些变化既有政府和有关部门提供免费办公场所等方面的支持，也有福源社区出于社会组织的公益性的大力投入。在运营初期，为1000多户有需求的老人免费安装了“电子保姆”，用户只需支付158元的呼叫设备成本费和每月10元的服务费即可。 　　2福源社区参与居家养老服务的困境 　　福源社区“居家养老”逐渐走进人们视线，新一代家庭缓慢实现传统养老方式向居家养老的转变，但是由于种种原因导致政府参与购买养老服务的步伐沉重，新兴提供养老服务的社会组织未能全面实现其价值，究其原因在于组织更加在于政府。 　　2.1政府购买的政策支持缺乏针对性 　　“十二五”规划首次提出“居家养老”服务，但目前我国的居家养老政策建设仍处于滞后的局面，缺乏系统的梳理养老服务政策条例和框架。政府对于居家养老的运行并没有给予详细的政策辅助，对社区养老的性质定位、资金来源、运营管理、发展模式和政府正确的职能发挥等缺乏统一规范。目前有关养老服务由政府承担的政策大纲存在综合立法性过强、宏观性过强、专项立法缺乏的问题，所有的地方政府需要根据自身条件进行政策转变和建立法规。尽管呼和浩特市政府设立不同的支持条例，对国家的大政方针进行细化、量化，但未能形成系统性更强、操作性更好的政策单元，无法实现与社区居家养老需要的政策系统对接，无法满足社区居家养的政策需要。 　　以往为单纯由政府支持养老服务，如今可以引进社会组织的协作参与，可以开发社区居家养老服务的巨大市场潜力。但是呼和浩特市政府并没有做好自身与社会组织的配合，由于服务的非盈利性以及政府主导购买服务的障碍使得不少社会组织默默退出。福源社区作