台湾网际网路交换中心(TWIX)租用及异动申请书.docxVIP

中華電信股份有限公司設備代管及其加值服務業務租用及異動申請書銷售契約編號：申請日期: 年月日新聯單號碼舊聯單號碼乙方號碼CLHNAT其他申請事項□新租用□終止租用□新增租用□終止租用□異動IDC加值服務更名更改帳單地址更改機箱單位更改速率乙方聯絡人聯絡電話( )E-mail　　異　　動　　前　　（首次申請）　　　異　　動　　後　　（更新資料）乙方名稱代表人代表人乙方證號統一編號/身分證號統一編號/身分證號收據乙方名稱□同乙方名稱收據乙方統一編號□同乙方名稱收據乙方統一編號帳單寄送地址□E-mail____________________□同戶籍地址□其他□□□______________________________ □E-mail_______________________□同戶籍地址□其他□□□________________________________ 乙方戶籍地址裝機地點□台北（）□台中（）□台北（）□台中（）□高雄（）□其他（）□高雄（）□其他（）連接方式□ HiNetIn MbpsOutMbps□ HiNetInMbpsOutMbps□ HiLink □證券交易□F.R□專線□其他機箱空間種類規格數量種類規格數量□機箱單位(全機櫃=6單位)每一機箱單位(7U)註1□機箱單位(全機櫃=6單位)每一機箱單位(7U)註1□獨立區每一樓地板面積(60㎝×60㎝)註2□獨立區每一樓地板面積(60㎝×60㎝)註2註：1.本業務之每一全機櫃為六個機箱單位，客戶如租用一個全機櫃，請於機箱單位數量中填入「6」。2.本業務之每坪空間為9個獨立區(為一塊60㎝×60㎝之樓地板面積)，客戶如租用一坪空間，請於獨立區數量中填入「9」。3.客戶租用全機櫃，欲再承租第二備援電源迴路，請於下方加值服務備援電力選項，填入所需電力規格及數量。加值服務(視各地機房實際所能提供)□主機出租□主機出租□防火牆□防火牆□入侵偵測□入侵偵測□監控服務□監控服務□負載平衡□負載平衡□儲存出租□儲存出租□備援電力□備援電力□其他□其他套裝服務※□HiNet DDoS 進階防護服務(包月型) 防護之 IP套裝服務※□HiNet DDoS 進階防護服務 (包月型) 防護之 IP※防護速率係依據客戶原申請 HiNet之上下行速率之總和；如辦理HiNet頻寬速率異動時，將自動按實際異動完之速率轉換費率計價。並詳閱本公司HiNet企業資安服務租用契約條款。乙方簽章(公司大小章)委託書(委託他人代辦者填寫)經辦人※請詳閱本業務租用契約條款、HiNet租用契約條款、HiNet企業資安服務租用契約條款，及「中華電信股份有限公司個人資料蒐集告知」事項，並另簽章。※提醒繳費電話:_________________________乙方簽章：兹委託受託人辦理本項業務，此代理行為視同本人行為並由本人承擔一切責任。委託人簽章：受託人簽章：受託人身分證字號：受託人戶籍地址：受託人聯絡電話：本受託人確實受申請者委託代辦本業務或套裝服務，如有虛假偽冒，願負法律責任。1.受理2.登記3.覆核4.竣工註：1.乙方申請租用本服務，應檢具申請書表及如下證明文件提出申請，但政府機關、學校及公營事業機構得免附證明文件。 (1)自然人：身分證明文件（如：身分證、駕照、護照(外籍人士適用)、居留證(外籍人士適用)等）。(2)法人及非法人團體、商號：(A)政府主管機關核發之公司證明文件、商業登記證明文件或其他證明文件。(B) 代表人之身分證明文件。2.收據乙方名稱，收據乙方統一編號僅適用有分支機構公司及獨資商號。3.乙方需進入甲方機房之人員名單，須另填「中華電信服份有限公司IDC機房人員出入申請表」。4.申請網站弱點掃描服務需另填「客戶網址申請書」。5.本申請書之受託人及聯絡人填具之上開資料，甲方僅作申辦業務及聯絡使用。中華電信股份有限公司IDC機房人員出入申請表聯單號碼乙方號碼CL申請日期年月日乙方名稱申請事項□新申請人員名單□異動人員名單□刪除人員名單維護人員資料(更新後)第一順位□申請□異動□刪除姓名本人同意於乙方申租本業務期間，將資料提供予貴公司(甲方)，作為日常、緊急連絡或進出入IDC機房時以利乙方及甲方因本業務認證之用，同意並遵守注意事項所列之各項事宜。簽名或蓋章：連絡電話行動電話E-mail身分證字號第二順位□申請□異動□刪除姓名本人同意於乙方申租本業務期間，將資料提供予甲方，作為日常、緊急連絡或進出入IDC機房時以利乙方及甲方因本業務認證之用，同意並遵守注意事項所列之各項事宜。簽名或蓋章：連絡電話行動電話E-mail身分證字號第三順位□申請□異動□刪除姓名本人同意於乙方申租本業務期間，將資料提供予甲方，作為日常、緊急連絡或進出入IDC機房時以利乙方及甲方因本業務認證之用，同意並遵守注