麻腮风接种实施方案.docVIP

衡阳县麻腮风联合减毒活疫苗接种实施方案 麻疹、流行性腮腺炎（以下简称腮腺炎）、风疹是分别由麻疹病毒、腮腺炎病毒、风疹病毒所引起的三种急性呼吸道传染病。今年1-7月，全市麻疹发病较去年同期比较上升100%，风疹发病较去年同期比上升了165%，腮腺炎较去年同期比上升了147.8%，疫情呈现迅速上升趋势，并引发了2起突发公共卫生事件，我县今年也确诊1例麻疹，报告腮腺炎153例，因风疹、腮腺炎引起学校疫情暴发5起。为遏制全县风疹和腮腺炎疫情迅速上升势头，提高人群免疫水平，缓解2012年消除麻疹鉴别诊断和证实工作压力，确保2012年消除麻疹的工作目标，根据卫生部《2010-2012年全国消除麻疹行动方案》（卫疾控发【2010】65号）和省疾控中心《关于加强流行性腮腺炎防控工作的通知》（湘疾控【2011】5号）、《关于做好疫苗可控重点传染病免疫接种工作的通知》（湘疾控【2011】17号）以及衡阳市卫生局、衡阳市教育局《关于切实做好学校、托幼机构秋冬季节传染病预防控制工作的通知》（衡卫发【2011】188号）要求，经县教育局、卫生局党组研究，决定在全县范围内开展麻腮风三联疫苗预防接种活动。为确保活动顺利开展，特制定本方案。 一、接种对象 2008年7月1日前出生未接种过两剂次含麻疹、风疹、腮腺炎成份疫苗的人群。2008年7月1日后出生儿童属国家免疫规划疫苗接种对象，如未接种两剂次含麻疹成份疫苗应免费补种，待本次自费补种工作完成后再安排。 二、时间安排 8月23日前召开组织动员会、业务培训会。 8月25日前完成上报疫苗定购计划。 8月28日前发放资料。 9月4日前完成村级培训，受种对象、儿童家长或监护人的宣传发动、摸底造册工作，疫苗到乡镇。 9月5至18日完成集中接种。 9月30日前，上报接种情况汇总表与总结和回款。 三、接种方式 以村为单位设立接种点，结合秋季儿童入托入学预防接种证查验、补种工作一并进行，各接种单位采取在规定时间、规定地点集中接种的模式。因本次麻腮风强化免疫工作量大，且绝大多数接种对象在学校，所以学生接种补种工作请学校组织，依次安排到接种点进行接种，各乡镇可根据情况在学校或学校附近设接种点，也可在乡镇接种门诊或学校就近的村接种点进行，但不允许逐班进教室对学生实施接种。 四、技术措施 1、接种方法：按瓶签（盒签）标示量加灭菌注射用水，待完全溶解摇匀后使用。上臂外侧三角肌附着处皮肤用75%酒精消毒，待干后皮下注射0.5ml。 2、接种器械和急救药品： ①接种器械：75%酒精、消毒棉签、治疗盘、体温表、听诊器、一次性注射器、血压计。 ②急救药品：1:1000肾上腺素针剂、抗过敏药物及其它常规急救药品。 3、接种禁忌症： ①患严重疾病，急性或慢性感染，发热或对鸡蛋和庆大霉素有过敏或严重过敏体质者。 ②妊娠妇女及妇女怀孕前三个月内不宜接种本疫苗。 ③具有免疫缺陷和接受免疫抑制剂者。 ④近期曾患麻疹、风疹、腮腺炎，并有试验室诊断依据者。 4、注意事项： 预防接种过程应严格遵守《疫苗流通与预防接种管理条例》、《预防接种工作规范》的有关规定和要求进行管理与操作。 ①接种前告知受种者或其监护人所接种疫苗品种、作用、禁忌、不良反应、注意事项，采取“知情、自愿、自费”原则，签订“知情同意书”后，方可对受种者实施接种。 ②做好必要的体检工作，询问健康状况及是否有接种禁忌症等情况，对受种者的过敏史、有可疑发热或其他不适应测量体温或作相应检查并记录。 ③启开疫苗瓶和注射时，切勿使消毒剂接触疫苗。 ④疫苗瓶开启后，疫苗应在半小时内用完。 ⑤疫苗必须在8℃以下运输和保存。 ⑥接种点必须配备充足抢救药品与器械，以备发生过敏反应急救时使用。 ⑦近期已接种其它减毒活疫苗和乙肝疫苗以及丙种球蛋白未满28天的儿童暂缓接种，间隔28天后给予补种。 ⑧接种疫苗后，现场休息30分钟，一旦出现疑似预防接种反应，要立即上报和规范处置，杜绝事故和纠纷发生。 ⑨对使用后的一次性医疗用品按规定统一回收无害化处理。 ⑩村级未接种完成疫苗及时退回乡级，避免浪费。 五、工作要求 1、广泛开展宣传。各单位在活动开始前要充分利用电视、黑板报、标语、手机短信等多种形式，广泛开展麻疹、腮腺炎、风疹防控知识的宣传和社会动员，对流动人口聚集地和偏僻地区要加大宣传力度，开展入户宣传，力争宣传工作不留漏洞。各接种单位要积极协调当地学校、幼儿园，将接种通知发放到位。 2、严格实施规范接种，接种人员必须接受培训并具备预防接种资质，严格按照《预防接种工作规范》和本方案要求实施，接种前要做好接种器材和接种室的消毒准备工作，严格执行一人一针一管制度。接种时必须询问儿童既往免疫史，严格掌握禁忌症，保证安全接种。 3、接种前必须做好受种者摸底造册，在接种日，乡镇接种队、乡村医生必须将摸底名册带到接种现场。 4、接种时