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糖尿病秋冬季节注意事项 糖尿病的概念 遗传及环境因素共同作用的代谢异常综合征 以慢性持续高血糖为主要共同特征 伴脂肪、蛋白质代谢紊乱 伴急、慢性并发症 饮食控制，降糖药物治疗，病情可控制 有绝对或相对的胰岛素缺乏 流 行 病 学 患病率急剧增加 1980年：0.61% 1994年：2.51% 1996年：3.21% 1997年：1.35亿DM /world 2025年：3亿DM /world 以2型糖尿病为主 有大量糖耐量异常者 发病年龄年轻化 增长率特别高的地区是从穷到富的发展中国家 糖尿病患病率升高的原因 代谢紊乱症群 血糖↑ 尿糖↑ 渗透性利尿 多尿 Glu不能利用 能量缺乏 口渴 蛋白、脂肪消耗↑ 易饥、多食 多饮 乏力、体重↓ 糖尿病的诊断标准 症状＋随机血糖 ? 11.1mmol/l 或 FPG ? 7.0 mmol/l 或 OGTT 2HPG ? 11.1mmol/l 症状不典型者，需另一天再次证实。 糖尿病典型症状包括多尿、多饮和不可解释的体重减轻。 “空腹”指至少8h未进食（未摄入热量） 。 “随机”是指一天内任何时间，无论进食与否 。 糖尿病分型标准 1型糖尿病 2型糖尿病 妊娠期糖尿病（ＧＤＭ） 其他特殊类型糖尿病 糖尿病的性质 常见病 终生疾病 可控制的疾病 需配合部分自我管理的疾病 不断变化的疾病 糖尿病的治疗———“五驾马车” 1） 饮 食 2） 运 动 3） 药 物 4) 监 测 5) 教 育 秋冬季节糖尿病的特殊性 四季当中秋冬季糖尿病人血糖水平最高，夏季血糖值最低。同时，秋冬季也是糖尿病病情加重和发生并发症较多的季节，秋冬季糖尿病患者会出现心脑血管病变、神经病变，造成手脚麻木、四肢无力、视力下降、皮肤瘙痒、溃烂、伤口不易愈合等并发症，所以糖尿病人尤其要做好自我防护，主要应注意以下几个方面。 糖尿病秋冬季节注意事项 饮 食 运 动 防治感染 足部护理 心理调节 糖尿病饮食治疗的原则 合理控制总热能，热能摄入量以达到或维持理想体重为宜 平衡膳食、选择多样化、营养合理的食物 放宽对主食类食物的限制、减少或禁忌单糖及双糖的食物 限制脂肪摄入量 适量选择优质蛋白质 增加膳食纤维摄入 增加维生素、矿物质摄入 多饮水、限制饮酒 坚持少食多餐、定时定量进餐 合理控制总热能—简单估算理想体重 标准体重（公斤)=身高（厘米）－105 理想体重：标准体重 ± 10% 肥胖： 标准体重 20％ 消瘦： 标准体重 20％ 合理控制总热能—不同体型/劳动强度热能需要 平衡膳食 任何一种食物无法含有所有营养素，只有通过多种食物混合才能达到营养齐全 食物品种多样化是获得营养全面的必要条件 应做到主食：粗细粮搭配，副食：荤素食搭配，勿挑食，勿偏食 每日应吃以下四大类食品：谷薯类、菜果类、肉蛋类和油脂类 平 衡 膳 食—食物的种类 谷薯类：如米．面、玉米、红薯，主要含有碳水 化合物、蛋白质和B族维生素 菜果类：富含维生素、矿物质及膳食纤维 肉蛋类：如肉、蛋、鱼、禽、奶、豆腐等，主要 为人体、提供蛋白质、脂肪、矿物质和 维生素 油脂类：如油脂、硬果类食物，能够为人体提供热 能 碳水化合物、脂肪、蛋白质供给量 碳水化合物热量占总热量 50－60％ 脂肪热量占总热量 20－25％ （30%） 蛋白质热量占总热量 10－20％ 油脂类 25g （0.5两） 奶类及奶制品 100g (2两) 豆类及豆制品 50g (1两) 畜禽肉类 50～100g (1～2两) 鱼虾类 50g (1两) 蛋类 25～50g (0.5～1两) 蔬菜类 400～500g (8两～1市斤) 水果类 100～200g (2～4两) 谷类 300～500g (6两～1市斤) 注意饮食（一） 秋冬季气温下降，出汗减少，容易导致各种消化液分泌增加，人们食欲大增，这也是血糖升高的因素之一。因此，糖尿病患者应在医生的指导下，根据自身情况制订