不可忽视的心悸.pptVIP

不可忽視的心悸 心悸可能是短暫的心律不穩定，也 可能是心臟病的徵兆。正常人若受 驚嚇、情緒刺激，或因天氣驟變， 偶爾會出現心悸的症狀，但若發作 的次數頻繁，且時間愈來愈接近， 就應儘速就醫作檢查及治療。 中醫談心悸 指平時偶覺心跳不規則，且有悸動 不安的現象。症輕者屬驚悸 ，時作 時止；症重者屬怔忡，不定時發作 。 驚由外入，心卒動不寧；悸自內發 ，心跳而驚也。 怔忡者，心中惕惕然，動搖難安靜 。 心悸的原因 心因性—心臟瓣膜狹窄或閉鎖不全 、心房中隔缺損、冠心病、心臟擴 大或衰竭及心包炎等。 非心因性—甲狀腺機能亢進、貧血 、激烈運動、氣喘、憂鬱症、精神 官能症、藥物及刺激性飲料。 好發族群（潛在誘因） 體力過耗者—工作時間過長及長期 熬夜者。 個性偏執者—喜怒無常、完美主義 、內向封閉、憂鬱多思者。 體質虛弱者—營養失衡及久病失調 者。 心悸有關的脈象 數脈 促脈 遲脈 結脈 代脈 心的功能（中醫） 心主血—指主持血液運行的動力， 而脈管是血液的通道。 心主神明—心與大腦的思維有直接 的關係。 心其華在面—心血充盈，面色紅潤 。 心主言—熱入心包（中樞神經）造 成譫語。 心悸的虛實分類 實證：水飲上逆、痰火升動、瘀血 內結，或暴怒及突受驚恐所致。 虛證：血液虧損、久病體虛、心腎 陽虛。 心悸的常見證型 1.肝氣鬱結 症狀：精神抑鬱，心悸怔忡，胸悶 脅痛，煩躁失眠，脈細數或 結代。 處方：四逆散、加味逍遙散。 （疏肝理氣） 心悸的常見證型 2.心火亢盛 症狀：面洪目赤，心悸怔忡，心 慌亂而臥不安，性急多怒 ， 口乾，便結尿赤，脈弦 數或結代。 處方：瀉心湯 心悸的常見證型 3.痰飲阻絡 症狀：心悸氣短，胸悶痛，頭昏目 眩，痰涎多，舌苔白滑或膩 ，脈弦滑。 處方：小半夏加茯苓湯、苓桂朮甘 湯。（溫中化痰） 心悸的常見證型 4.心氣不足 症狀：心悸不寧，空虛無主，神疲 、乏力、肢冷，舌淡苔白， 脈細弱無力。 處方：養心湯、補中益氣湯。 （養心益氣） 心悸的常見證型 5.心脾兩虛 症狀：心悸氣短，失眠健忘，納差 乏力，面色萎黃，甚則肢腫 、便溏，舌淡苔白，脈細弱 無力。 處方：歸脾湯、人參養榮湯。 （補益心脾氣血） 心悸的常見證型 6.血瘀氣滯 症狀：心悸怔忡，胸悶或痛如針 刺樣；痛連肩背，煩躁不 安，舌質紫暗，脈弦澀或 結代。 處方：血府逐瘀湯、桃紅四物湯。 （活血化瘀行氣） 心悸的常見證型 7.心陽虛脫 症狀：病情急驟嚴重，出現心悸怔 忡，冷汗淋漓，四肢厥冷， 呼吸急促，神智恍惚、浮腫 ，舌淡或暗，脈沉細數或結 代。 處方：四逆加人參湯。（急救回陽） 經絡按摩法 於胸前正中線，用拇指腹由上往下推。 由胸前一至五肋骨縫之內側處，往外推 出。 由手臂之內上側，從上往下推至掌心處 。（掌根或大魚際） 經絡疏導法 雙臂外伸，掌心向上，伸展胸大肌，五 指伸直用力，發出呵之聲音。 雙掌手指交叉，做拱背及挺胸動作。 雙手伸直，掌心互拍36次，再拔伸各指 間關節。 常吊單槓可舒暢心肺之經絡。 心悸溫灸法 症狀：心慌、胸悶、悸忡不