深圳市保障性住房轮候申请表.doc

深圳市保障性住房轮候申请表 受理窗口初审人填写了下表备案回执号和初审人姓名后，本次申请完成备案备案回执号初审人姓名 申请类型： 第一部分：系统核查信息 申请人： 参加本市社会保险累计时间： 申请人及共同申请人： 是否在本市拥有自有住房：（是/否） 是否在本市转让（或分割）过自有住房：（是/否） 是否现租住保障性住房（市本级）：（是/否） 以上信息通过市规土委、市住建局、市人社局有关等部门的数据接口核查获取。如上述信息有误，请申请人向相关主管部门复核后，提交复核结果。特别提醒：以上信息未与申请人填写的信息进行校验，核查时，如发现不一致，以最新系统核查信息为准，申请人另行提交复核结果除外。 第二部分：申请人须提交的申请材料 按照《深圳市保障性住房申报指引》提交申请材料。已经提交过的申请材料，无需再次提交。 第三部分：申请人填报信息（★为必填项） 申请人 ★姓名 ★性别 ★出生日期 ★身份证号 ★联系电话（手机） ★联系电话（座机） ★申请家庭类型 ★现婚姻状况 ★结婚时间（已婚才显示） 是否有离异后再婚情形（已婚才显示） 上一次婚姻离异时间（有填写才显示） 原配偶姓名（有填写才显示） 原配偶身份证号（有填写才显示） ★申请人及所有共同申请人是否拥有自有住房(未包含保障性住房) ★申请人及所有共同申请人是否是否存在转让（或分割）自有住房(未包含保障性住房)情形 ★转让（或分割）自有住房时间（有填写转让或分割自有住房才显示） ★申请人及所有共同申请人是否租住市本级保障性住房 ★申请人（配偶）是否有超生情形 计生部门确认的接受处罚时间（有填写才显示） ★现居住地详细地址（联系地址） ★社会保险电脑号 累计缴纳本市社保总月数 人才类型 最高职称（有填写才显示） 工作单位名称（有填写才显示） 工作单位组织机构代码（有填写才显示） 公积金帐号（有填写才显示） 是否抚恤定补优抚对象 残疾情况（有填写才显示） （①一级 ②二级 ③三级 ④四级） 是否能行走（有填写才显示） （①能 ②不能） 是否失独家庭 ★姓名 ★性别 ★出生日期 ★身份证号码 军官证或士兵证号码（如非深户的，该项是必填项） ★联系电话（手机） ★是否本市户籍 ★配偶是否有离异后再婚情形： （①是②否） 上一次婚姻离异时间（是否有离异后再婚情形选择“是”的才显示） 原配偶姓名（同上） 原配偶身份证号（同上） 取得居住证时间 工作单位名称（有填写才显示） 公积金帐号（有填写才显示） 是否抚恤定补优抚对象 残疾情况（有填写才显示） （①一级 ②二级 ③三级 ④四级） 是否能行走（有填写才显示） （①能 ②不能） 本人已核实上述信息。 申请人签名： 日期： 未成年子女 ★姓名 ★性别 ★出生日期 ★证件类型 ★证件号码 ★是否本市户籍 是否因就读学校而迁出本市 就读学校（有填写才显示） 目前是否持有本市有效居住证 取得居住证时间 残疾情况（有填写才显示） （①一级 ②二级 ③三级 ④四级） 是否能行走（有填写才显示） （①能 ②不能） 是否抚恤定补优抚对象 ★姓名 ★性别 ★出生日期 ★身份证号码 ★是否本市户籍 ★与申请人关系 ★现婚姻状况 ★上一次婚姻离异时间（有填写才显示） 原配偶姓名（有填写才显示） 原配偶身份证号（有填写才显示） 残疾情况（有填写才显示） （①一级 ②二级 ③三级 ④四级） 是否能行走（有填写才显示） （①能 ②不能） 是否抚恤定补优抚对象 本人已核实上述信息。 申请人签名： 日期： 配偶父母 ★姓名 ★性别 ★出生日期 ★身份证号码 ★是否本市户籍 ★与申请人关系 ★现婚姻状况 ★上一次婚姻离异时间（有填写才显示） 原配偶姓名（有填写才显示） 原配偶身份证号（有填写才显示） 残疾情况（有填写才显示） （①一级 ②二级 ③三级 ④四级） 是否能行走（有填写才显示） （①能 ②不能） 是否抚恤定补优抚对象 本人已核实上述信息。 申请人签名： 日期： 成年子女 ★姓名