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(2011年修订版)
柳州市新型农村合作医疗慢性非传染性和
重大疾病诊断标准及用药范围
(2011年修订版)
第一部分:慢性非传染性和重大疾病病种范围
(一)高血压(Ⅱ、Ⅲ期);
(二)糖尿病;
(三)冠心病;
(四)慢性肾炎;
(五)甲亢;
(六)类风湿关节炎;
(七)系统性红斑狼疮;
(八)肝硬化失代偿;
(九)结核病;
(十)尿毒症;
(十一)肾病综合症;
(十二)再生障碍性贫血;
(十三)重症地中海贫血;
(十四)重症帕金森氏病;
(十五)重症精神病;
(十六)恶性肿瘤;
(十七)肺源性心脏病;
(十八)先天性心脏病;
(十九)风湿性心脏病;
(二十)脑血管意外;
(二十一)脏器移植后的门诊抗排斥治疗;
(二十二)银屑病;
(二十三)长期瘫痪卧床不起导致的并发症(感染、褥疮、肺炎);
(二十四)风湿性关节炎;
(二十五)慢性心力衰竭;
(二十六)血友病。
第二部分:慢性病的诊断标准和用药范围
一、高血压(Ⅱ、Ⅲ期)
(一)诊断标准
1.收缩压160mmHg及以上,舒张压100mmHg及以上,有多次明确的门诊记录
2.血压达到诊断标准,并至少有以下一种器官损害表现:
(1)X线、心电图或超声心动图显示左心室肥大;
(2)眼底检查示视网膜动脉普遍或局限性变窄;
(3)蛋白尿和(或)血肌酐浓度升高甚至达到肾功能衰竭的标准;
(4)脑血管意外或高血压脑病。
(二)门诊用药范围
1.西药用药:培哚普利片、阿斯匹林口服常释剂型、美托洛尔口服常释剂型、硝苯地平口服常释剂/缓释控释剂型、非洛地平口服常释剂型/缓释控释剂型、尼莫地平口服常释剂型、尼群地平口服常释剂型、氨氯地平口服常释剂、左旋氨氯地平口服常释剂、厄贝沙坦口服常释剂、复方降压片口服常释剂型、复方利血平氨苯蝶啶、复方罗布麻片、降压灵口服常释剂型、牛磺降压片/胶襄、珍菊降压片、吲哒帕胺口服常释剂型/缓释控释剂型、哌唑嗪口服常释剂型、卡托普利口服常释剂型、依那普利口服常释剂型、呋塞米口服常释剂型/注射剂、布美他尼口服常释剂型/注射剂、氢氯噻嗪口服常释剂型、氨苯蝶啶口服常释剂型、螺内酯口服常释剂型、曲克芦丁口服常释剂型、吡拉西坦口服常释剂型、氟桂利嗪口服常释剂型、辛伐他汀口服常释剂型2.中成药:珍菊降压片、山绿茶降压片、愈风宁心口服常释剂型、复方丹参片/滴丸、丹参片/注射剂、香丹注射剂、红花注射剂、银杏叶片、血脂康胶囊、心脑舒通片/胶襄、复方地龙胶囊、银杏叶滴丸/片/胶囊、参芎葡萄糖注射液、振源胶囊
3. 中药饮片:经中医主治医师辨证施治 (三)门诊检查项目范围 1.化验项目:心肌酶、肌钙蛋白、血常规、尿常规、肾功能、肝功能、 血糖、血脂、电解质 2.检查项目:动态血压、心电图、动态心电图、胸片、心脏彩超
(四)慢性病处方用量:不超过30天
二、糖尿病
(一)诊断标准:
1.临床表现:有多尿、多饮、多食、体重明显减少症状者,空腹血糖≥7.0mmol或餐后二小时血糖≥11.1mmol;
2.无多尿、多饮、多食、体重明显减少症状者,空腹血糖≥7.0mmol/l(140mg/dl)二次和/或餐后二小时血糖≥11.1mmol/l(200mg/dl);
3.糖化血红蛋白、胰岛素试验、C肽检测异常。
(二)门诊用药范围
1.西药用药:甲钴胺(维生素B12)口服剂型或注射剂、二甲双胍口服常释剂型/缓释控释剂型、阿卡波糖口服常释剂型、格列齐特口服常释剂型/缓释控释剂型、胰岛素/重组胰岛素/门冬胰岛素、罗格列酮口服常释剂型(限国产)、瑞格列奈口服常释剂(限国产)、吡格列酮口服常释剂型、格列美脲口服常释剂型、硝苯地平口服常释剂型/缓释控释剂型、卡托普利口服常释剂型、依那普利口服常释剂型、非洛地平口服常释剂型/缓释控释剂型、羟本磺酸口服常释剂型、维生素B1口服常释剂型/注射剂、维生素B12注射剂、林可霉素注射剂、头孢氨苄口服常释剂型、头孢唑林注射剂、哌拉西林注射剂、氨苄西林注射剂、头孢曲松钠注射剂、青霉素注射剂、青霉素V口服常释剂型、红霉素口服常释剂型/注射剂、琥乙红霉素口服常释剂型/颗粒剂、环丙沙星注射剂、诺氟沙星口服常释剂型、氧氟沙星注射剂、左氧氟沙星注射剂/口服常释剂型、苯妥英钠口服常释剂型/注射剂、卡马西平口服常释剂型、阿米替林口服常释剂型、辛伐他汀口服常释剂型、阿司匹林口服常释剂型、格列本脲口服常释剂型、格列吡嗪口服常释剂型/缓释控释剂型、格列喹酮口服常释剂型
2.中成药:消渴丸、六味地黄丸、杞菊地黄丸、尿毒清颗粒、香丹注射液、糖脉康颗粒、复方血栓通片/胶襄、血府逐瘀丸/胶襄、金水宝胶囊、丹参注射液、川芎嗪注射液、振源胶囊
3.中药饮片:经中医主治医师辨证施治
(三)门诊检查治疗项目范围 1.化验项目:尿常规、血常规、电解质
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