双J管植入术.docVIP

双J管(猪尾巴导管)特点 HYPERLINK /doc/6913875-7135739.html HYPERLINK /create/edit/?eid=6913875sid=7135739secid=2 编辑本段1、材料为聚氨脂，抗老化性强，组织相容性好，无毒性，表面极光滑，结壳倾向小。2、可曲性好、具有弹性、内径大、管径大、管壁厚、引流量大、管径合适、不会上下移动、X线能显影。3、为Tiemann尖端，便于进入输尿管。采用聚氨酯材料,柔软,高弹性，侧孔多,流量大,不易变形，支架光滑,易穿过输尿管，生物相容性好, 对组织无伤害,无刺激,不堵塞，X光射线完全显影,便于检查。4 、 .型号:双尾,单尾，导管外径分4F,5F,6F,7F,8F。5、 组成:导尿支架,助推管,导丝等。6、 长度:15、22、24、26、28、30㎝7、 产品种类:有手术中型、海马管、双端开口、单端开口、肾移植用管等品种。双J管 HYPERLINK /doc/6913875-7135739.html HYPERLINK /create/edit/?eid=6913875sid=7135739secid=3 编辑本段本项目产品特点:1、 柔软、高弹性:材料拉伸强度15MPa，断裂伸长率300%。2、 完全吸收性:能在3个月内完全吸收，符合临床要求的时间。3、 生物安全性:无毒，生物安全。4、 其他:对组织无刺激，不堵塞，降解产物易排除体外，无需二次手术。应用范围 HYPERLINK /doc/6913875-7135739.html HYPERLINK /create/edit/?eid=6913875sid=7135739secid=4 编辑本段输尿管支架管(双猪尾导管，或称D-J管)在泌尿外科手术中应用极为广泛,适用于肾结石、 HYPERLINK /doc/5358770-5594324.html \t _blank 输尿管结石、 HYPERLINK /doc/5355174-5590639.html \t _blank 肾积水、 HYPERLINK /doc/5371349-5607275.html \t _blank 肾移植、肾及输尿管良性肿瘤等上尿路手术以及碎石机碎石、输尿管狭窄的扩张等治疗过程中，它植入输尿管后能起到引流尿液、防止输尿管狭窄和粘连堵塞的重要作用。临床应用的D-J管多为硅橡胶或聚氨酯高分子材料制成。但是由于这些材料在人体内均不能降解吸收，现有的D-J管产品在应用方面都存在一些无法克服的自身缺陷:(1)必须通过侵入性操作即通过膀胱镜来拔除，这类膀胱镜操作虽然算不上大手术，但病人会痛苦不堪，更为严重的是拔管时会对尿路组织造成程度不一的损伤，使其发生感染和水肿，常需 HYPERLINK /doc/6826321-7043500.html \t _blank 急诊治疗。(2)由于各种原因，许多患者会遗忘拔管或推迟拔管，不可吸收的支架管长期留置体内形成尿结石，无法经腔内拔除时，不得不采取开放手术取出，这无疑严重增加了病人的痛苦和经济负担。(3)不可吸收的输尿管支架管还常常引起一些并发症, 随着支架管留置时间的延长,这些材料开始影响尿路上皮与尿液成分,导致支架管周围形成包覆物、细菌生物膜并造成感染,常见的并发症有:腰腹疼痛、尿频、 HYPERLINK /doc/5363117-5598679.html \t _blank 尿急、 HYPERLINK /doc/5368486-5604302.html \t _blank 尿痛、血尿及感染等。这都是因为不可吸收的导管长期在体内引起异物反应所致。置管期间 HYPERLINK /doc/6913875-7135739.html HYPERLINK /create/edit/?eid=6913875sid=7135739secid=5 编辑本段(1)置管后输尿管口抗反流作用消失，术后应用常规留置导尿5~7天。(2)置双J管引流，尿液中晶体易吸附于尿管壁表面形成尿盐沉积，阻塞管腔致尿液引流不畅;术后应多饮水，酸化尿液。(3)选用高质量壁光滑的双J管等综合预防措施。(4)通常不可放置超过三个月，否则导管可能变质、易断裂，不易拔除或产生结石。常见并发症 HYPERLINK /doc/6913875-7135739.html (1)膀胱输尿管返流:双J管具有双向引流作用，使用双J管后，膀胱输尿管抗返流机制消失，膀胱压大于肾盂压引起尿液返流。术后应保留导尿管通畅，并常规使用抗生素，拔出尿管后鼓励患者多排尿，使膀胱处于空虚状态。有下尿路梗阻者慎用。感染:双J 管的存在使膀胱输尿管内尿液返流率增高,从而导致肾脏的 HYPERLINK /doc/2305408-2438681.html \t _blank