乙肝“两对半”定量检测的意义.pptVIP

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2017-04-14 发布于四川
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乙肝“两对半”定量检测的意义

* 定性：阴阳性判断有无定量：说明含量的多少数字+单位 * * * 廖家杰 cccDNA存在肝细胞核中，比DNA稳定，不易分解，是RNA转录产物最原始的模板 * 2.抗-HBs 10 IU/L 或抗-HBs 水平不详，应立即注射HBIG 200-400 IU，并同时在不同部位接种一针乙型肝炎疫苗 (20μg)，于1 和6 个月后分别接种第2 和第3 针乙型肝炎疫苗 (各20μg)。 3.一般抗-HBs 谷值浓度至少大于100-150 IU/L，术后半年内最好大于500 IU/L * 聚乙二醇干扰素α-2a治疗48周，随访24周， HBeAg血清转换的患者治疗期、随访期均水平持续下降；未HBeAg血清转换的患者治疗期下降，随访期升高 HBeAg血清转换的患者治疗期下降比未HBeAg血清转换的患者快乙肝“两对半”定量检测的意义 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 2008年4月，卫生部公布最新的全国人群乙肝等有关疾病血清流行病学调查结果：乙肝表面抗原携带率为7.18% 携带者达9300万人 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 乙肝病毒感染的自然史病毒感染慢性携带者痊愈慢性肝炎病情稳定病情进展肝硬化代偿性肝硬化肝癌死亡失代偿性肝硬化 (死亡) Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. ——中国著名肝病专家、中国工程院院士庄辉教授乙肝治疗的最优结果 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 生化学检查 HBV血清学检测 HBV-DNA及基因型和变异检测影像学诊断病理学诊断《慢性乙型肝炎防治指南》相关实验室检查 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. HBV血清学检测——乙肝两对半定性（qualitative）判断阴阳性定量（quantitative）单位：ng/ml、IU/ml、IU/L、PEIU/ml Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 2007年第58届美国肝病年会（AASLD）马塞兰（Marcellin）研究目的：旨在观察表面抗原在血清中的浓度，以预测长效干扰素治疗对慢性乙肝患者在停药后的长期疗效。 HBsAg定量检测 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 治疗结束时(第48周)低HBsAg水平(10 IU/ml)与之后3年随访期间HBsAg清除的相关性 HBeAg阴性患者(n=194) HBsAg10 IU/ml 12% (23/194) HBsAg10 IU/ml 88% (171/194) 12/23 4/171 52% 0% 20% 40% 60% 80% 100% HBsAg 阴性 2.3% 0% 20% 40% 60% 80% 100% HBsAg 阴性聚乙二醇化干扰素第 4 8 周治疗结束后第3年的 HBsAg应答 Evaluation only. Created with Aspose.Slid