病案教学法在生理学教学中的应用.docVIP

病案教学法在生理学教学中的应用 沈宁，赵薇，李树学，孙世晓 （黑龙江中医药大学，黑龙江 哈尔滨 150040） [摘 要] 目的 探讨病案教学的实施方法及意义。方法 提出案例库的建立途径，分析了病案教学在生理学教学中不同方式应用时的准备、组织和实施过程。结果 病案教学在教学过程中可体现激发学生兴趣、调动学习主动性和积极性、培养临床思维能力等优势。结论 病案教学是一种将理论知识与临床案例紧密联系的有效教学方式。 [关键词] 病案教学法；生理学；教学效果 The Application of Case Teaching Methods in Teaching Practice of Physiology SHEN Ning, ZHAO Wei, LI Shu-xue, SUN Shi-xiao （） construction channels of case library, meanwhile analyse the process of preparation, organization and practice that case teaching is applied to the classes of physiology by different ways. Results Case teaching methods may stimulate students’ interest, promote students’ activeness and positiveness, cultivate students’ cinical thinking, etc. Conclusion Case teaching methods is an effective teaching method which closely relates theoretical knowledge with clinical cases. [Keyword] Case teaching methods; Physiology; Teaching effect 人体生理学作为医学院校中的一门基础课程, 与医学专业课和临床工作有着密切联系，是一门重要的主干课程。由于内容繁多、理论抽象、知识更新快，因此传统“填鸭式”的教学方法在教学中存在着弊端。 传统的教学法是以教师为中心的授课法，教师按照教科书编排顺序“填鸭式”的逐一讲解人体各器官系统的功能活动；且常常忽视了生理学理论与临床实践间的密切联系。现代医学教育是培养适应时代发展的医学专业人才，医学院校应让学生有机会早期接触临床信息，较早的掌握从事临床工作所必需的知识和技能[1]。 基于此，我们尝试在生理学教学中引入病案教学法。病案教学法：结合临床病例分析的教学方法。通过对一个具体临床案例的描述, 采用对话式、讨论式、启发式等教育模式，引导学生对案例问题进行思考和探讨。这种教学方法将抽象的生理学理论感性化，培养了学生思维能力和临床实践能力[2]。 现将病案教学的病案选择、应用方法与优势介绍如下： 1 病案教学重点是编写与选择病案 1.1 教师以教材为中心，根据生理学科特点，修改真实病例或编写模拟病案 模拟病案具有重点突出，逻辑性强等优点。但多数情况下，教师将收集的真实病例修剪、补充并编写成教学病例。逐份归类、编辑成册备用。 1.2 病案选择应由浅入深、从易到难 病案选择在广、深、难度上要恰到好处，达到易于理解的目的。授课初期，选择简单病案；中、后期，学生已具备较完整理论基础，选择反映疾病发生发展衍变过程的病案。 2 病案教学的应用方法 2.1 病案预习法 生理学内容多、课时少，课前预习是重要环节。教学中针对教学内容，事先把病案发给学生，在预习中结合病案，从教材理出思路，明确重点，提出见解。如讲述“动脉血压的形成及影响因素”时, 提前将一高血压病人资料发给学生，提出临床现象的疑问。上课时，学生带着问题，有强烈的求知欲，结课前教师用刚讲的理论清晰地阐释高血压病发病机理及如何预防，学生印象深刻。这种方法目的性强，避免学生看完书后不知重点的情况。 2.2 病案导入法 授课之初，教师口述或课件介绍一短小病案（病史摘要、体检化验等），根据病案用启发式手段向学生提问，当造成一种悬念时，转入新课内容。如讲授糖皮质激素调节这堂课时，引入案例：某人长期大量使用糖皮质激素，突然停药，随即发生了一系列临床危象，为什么。以此为切入点展开教学。在讲述完下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴知识后，教师引导学生展开分析，得出答案。实践证明，采用病案作为教学导入的手段，使学生产生了所学即所需的感觉及探究问题的冲动。 2.3 病案插入法 单纯的基础理论教学，往往使学生感到枯燥乏味、神秘难懂，产生厌学情绪。授课中，对重点又难记的内容，可