第七章膳食营养指导与疾病预防.pptVIP

傅彪(1963~2005) 傅彪因肝癌去世 1、膳食营养成分与肿瘤的关系 （1）脂肪：高脂肪饮食与结肠癌、直肠癌、睾丸癌、卵巢癌、乳腺癌的发生有关。高胆固醇饮食与肺癌、胰腺癌有关； （2）蛋白质：不足或过高都是不利因素，对动物蛋白通常伴随高脂肪。 （3）膳食纤维：有较强的吸水性，可吸收致癌物质，促进肠蠕动，缩短有害物质在肠道停留的时间，降低肿瘤发病危险。 （4）维生素A：缺乏容易患食管癌、肺癌、乳腺癌。 （5）维生素E：缺乏容易患肺癌、结肠癌、直肠癌。 （6）维生素C：缺乏容易患食管癌、喉癌、宫颈癌。 （7）硒：缺乏与直肠、胰腺、乳腺、卵巢、前列腺、胆囊、肺等癌症和白血病有关。 （8）其他营养素：维生素B1、B2、B12、铁等与肿瘤的发生也有一定的关系。 2、食物中有抗肿瘤作用的非营养成分 （1）类黄酮：存在于蔬菜、水果、硬果、大豆中。 （2）多酚类：属于分布在蔬菜、水果中。 （3）皂甙类：大豆中含量丰富。 （4）有机硫化合物：葱蒜类食物。 3、食物加工过程中产生的有致癌作用的物质 1、糖精：食用过量可引起膀胱癌。 2、聚氯乙烯：存在于包装材料中，可引起胃、中枢神经系统和腺体瘤。 3、黄曲霉毒素：存在于霉变的谷类、花生、玉米和牛奶中，可引起肝癌、食管癌。 4、亚硝胺：存在于储存过久和腐烂的蔬菜、腌制食品中，可引起消化道癌症。 5、丁烃茴香醚：是油脂和饼干加工使用的保护剂，可致消化道癌症。 6、多环芳烃：存在于熏烤食品中，可引起多种癌症。 4、膳食预防肿瘤的基本方法 1、防止超重与肥胖 2、食物多样化，以植物性食物为主 3、多吃蔬菜水果，每天不少于500g 4、减少精制谷类和糖类，增加粗加工米、面、杂粮 5、经常食用大豆及豆制品 6、经常食用鱼虾和禽类，蛋白质摄入量占总能量的15% 7、减少畜肉类食用量，每天摄入不超过80g 8、控制脂肪摄入量，不超过总能量的25% 9、食盐量不超过6g/d 10、不吃霉变食品 11、烹调防止高温、焦糊化，不吃熏烤食物，少吃煎炸食物 12、戒烟限酒 13、尽量减少摄入被农药、化肥、微生物污染的食物 14、合理服用营养补充剂 15、加强体育运动 复习题 一、名词解释 1.计划膳食：　 2. 膳食结构：　 3. 膳食指南： 4.营养缺乏病： 5.骨质疏松症 二、简答题 1.膳食营养指导和管理的作用和主要内容分别是什么？ 2.根据膳食中植物性食物所占的比重，以及能量、蛋白质、脂肪和碳水化合物的供给量作为划分膳食结构的标准，可将世界不同地区的膳食结构分为哪四种类型？ 3.中国居民传统的膳食结构特点是什么？ 4.中国居民膳食指南的基本内容有哪些？ 5.应用平衡膳食宝塔需注意哪些问题？ 三、论述题 1.谈谈地中海膳食结构的特点？ 2.如何预防蛋白质能量营养不良？ 3.谈谈钙缺乏的原因？ 4.肥胖的判定标准？ 四、计算题 赵飞的身高为185cm，体重为180kg，他的体质指数、理想体重、肥胖度分别是多少？ 与痛风关系密切的膳食营养因素 1、肥胖； 2、高脂肪饮食，可减少尿酸排泄，升高血尿酸； 3、高嘌呤饮食，增加外源性尿酸，升高血尿酸； 4、饮酒，抑制肾脏排泄尿酸； 5、饮水不足； 6、药物，如利尿剂、水杨酸、滥用泻药等。 痛风的诱发加重因素 激烈运动，酗酒，缺氧，受凉，体重减轻过快，间断性饥饿减体重等。 痛风的膳食营养防治 痛风是体内的嘌呤—尿酸代谢障碍引发的疾病，突然发病，多于夜间急骤起病，局部关节疼痛、红肿、灼热或皮肤颜色泛青紫。经血液、尿液尿酸测定，诊断多无困难。 痛风是“富贵病”，血尿酸水平与智能或社会地位有统计学关系，因此有“病中之王，王中之病”的说法。如威廉·哈维、马丁·路德、达芬奇、富兰克林等，都患有痛风。 痛风 痛风足 痛风对人体的危害 首次发作，75%的病人表现为第一跖趾关节炎，常在夜间或休息时发作。上肢多累及指、腕、肘关节；下肢多累及踝与膝关节。急性发作时疼痛剧烈，有人甚至要求截肢。检查时可见患病关节红、肿、热、痛。急性期过后转为慢性关节炎，导致关节畸形和功能障碍，出现皮下痛风结节、尿酸肾病和肾结石。 痛风石 痛风的诊断 1、血尿酸检查：男性正常值为210~450微摩/升，女性为150~390微摩/升（检查前2天停服药物，不要吃海鲜、肉类和动物内脏）。 2、急性期白细胞和中性比例升高，ESR升高 3、长期痛风患者可能合并肾病，表现为蛋白尿和浓缩功能减退，原因是尿酸盐在肾内沉积。 痛风病人的饮食 1、禁吃高嘌呤食物：海参、鱿鱼、乌贼、干贝、蚌蚧、乌鱼、鲨鱼、鳕鱼、海鳗、带鱼、沙丁鱼、牡蛎、蛤蜊、虾皮、火腿、香肠、鱼子、动物内脏、禽类、多次炖煮的肉汤、香菇、紫菜、菜花、黄豆芽、豆苗等； 2、限制脂肪摄入、低热量、低盐； 3、禁食酒类，尤其是啤酒； 4、多喝开水，每天在