2010年麻醉中级考试试题.docVIP

硬膜外麻醉和全身麻醉复合主要是：A.硬膜外可阻断疼痛的传入 B，可最大限度的维持循环功能的稳定 （AB）2.肝脏不能合成的凝血因子是：A II B V C VII D VIII E X (还有Ⅲ、Ⅳ)3.新生儿黄疸错误的是：结合胆红素为主4.诊断肾病综合症的必要条件是：尿蛋白3.5g/d （还有血浆白蛋白低于30g/L）5.急性化脓性胆管炎最常见于：胆总管结石6.硬膜外正中穿刺：皮肤-浅筋膜-深筋膜-脊上韧带-脊间韧带-黄韧带-硬脊膜-硬膜下间隙（是硬膜下间隙哦）7.什么是污染伤口：此为沾染细菌但未发展成感染的伤口。8.肺灌洗用于：1. 尘肺 2、肺泡蛋白沉积症 3、黏液黏稠症4、慢性非局限性化脓性支气管扩张症 5、慢性以痰栓阻塞为主的感染性支气管炎 6、吸入性肺炎（含吸入粉末或液体状异物的清除） 7、放射性粉尘吸入。9.pKa的概念：酸度系数，又名酸离解常数，代号Ka值，在化学及生物化学中，是指一个特定的平衡常数，以代表一种酸离解氢离子的能力。10.启动外源性凝血的是：A.Ca B II因子 C.III因子 （启动内源性凝血的是ⅩⅡ） 11.曲马多的药理：不缩瞳，不引起括约肌收缩，不产生欣快感，依赖性轻微，治疗剂量不抑制呼吸，大剂量呼吸频率减慢。12.压力控制通气的曲线：压力波形上升支较陡，而平台时间较长。 15.BIS：脑电双频谱指数等于0，表示脑电等电位; 脑电双频谱指数等于100，表示完全清醒状态。BIS低于60，绝大多数患者处于深度睡眠，对于声音刺激完全无反应，不会发生术中知晓。16.通过翼腭窝的神经：上颌神经17.喉上神经由什么发出：迷走神经18.马尾神经：从腰3到尾l19.坐骨神经由什么发出：坐骨神经由腰神经和骶神经组成，来自腰4～腰5神经和骶1～骶3 HYPERLINK /view/1810600.htm \t _blank 神经根20.股三角从外到内：股神经— HYPERLINK /view/606716.htm \t _blank 股动脉—股静脉 21.正中神经由什么组成：臂丛内、外侧根22.臂丛神经由什么组成：是由颈5~8 胸1神经的前支组成。5根、3干、6股组成臂丛锁骨上部23.盆腔神经从：盆腔主要躯体神经为闭孔神经及骶丛。闭孔神经由腰丛发出；骶丛由腰骶干和骶、尾神经的前支组成。腰骶干由第4腰神经前支的一部分和第5腰神经前支组成； 24.食道气管联合导管：适用于现场急救和困难气道的处理。25.几种吸入麻醉的血气分配系数：地氟醚﹤氧化亚氮﹤七氟醚﹤异氟醚﹤恩氟醚﹤氟烷﹤乙醚﹤甲氧氟烷26.氨力农和米力农的药理: 具有正性肌力作用和改变心肌舒张速率的作用，同时使血管扩张，降低外周血管阻力和肺血管阻力，改善微循环和降低肺动脉压。心率无明显变化、心肌氧耗降低。 27.全麻肌松最先恢复的：膈肌28.重症肌无力的生理：是一种自身免疫性疾病，主要累及神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体，大约10％～15％的重症肌无力患者合并有胸腺瘤。主要累及骨骼肌，呈现出晨轻暮重的特点。最常累及的肌肉是眼外肌，而几乎不影响眼内肌，即瞳孔正常。 29.左心室压力-容积曲线：前负荷即心室肌收缩前所承受的负荷，也就是心室舒张末期容积，与静脉回心血量有关。前负荷通过异长自身调节的方式调节心搏出量，即增加左心室的前负荷，可使每搏输出量增加或等容心室的室内峰压升高。这种调节方式又称starling机制，是通过改变心肌的初长度从而增强心肌的收缩力来调节搏出量，以适应静脉回流的变化。即在增加前负荷时，心肌收缩力量加强，搏功增大。 30.终止妊娠的指征：1.重度子痫前期患者经积极治疗24~48小时仍无明显好转者；2重度子痫前期患者孕周已超过34周；3重度子痫前期患者孕龄不足34周，但胎盘功能减退，胎儿已成熟；4. 重度子痫前期患者，孕龄不足34周，胎盘功能减退，胎儿尚未成熟者，可用地塞米松促胎肺成熟后终止妊娠；5子痫控制后2小时可考虑终止妊娠。 31.代谢综合征：具备以下4项组成成分中的3项或全部者：1、超重和（或）肥胖　BMI≥25.0Kg/M2；2、 HYPERLINK /view/169250.htm \t _blank 高血糖　FPG≥6.1mmol/L(110mg/dl)和（或）2hPG≥7.8 mmol/L(140mg/dl)和（或）已确诊糖尿病并治疗者；3、 HYPERLINK /view/6632.htm \t _blank 高血压　SBP/DBP≥140/90mmHg，和（或）已确诊高血压并治疗者； 4、血脂紊乱　空腹血TG≥1.7 mmol/L(110mg/dl)和（或）空腹血HDL_C0.9 mmol/L(35mg/dl)（男），1.0 mmol/L(39mg/dl)（女）。