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12例人工流产并发症的分析 　　【摘 要】目的：探讨分析人工流产的并发症及防治措施。方法：对2010年1月至2013年12月，我院人工流产手术后出现并发症的12例患者，进行回顾性分析。结果：12例并发症中，术中出血4例，占33.33%；人流综合症3例，占25.0%；子宫穿孔2例，占16.67 %；吸宫不全2例，占16.67%；漏吸或空吸1例，占8.33%。 结论：人工流产术的并发症较多，应引起医患双方的高度重视，尽量减少和避免人工流产并发症的发生。 　　【关键词】人工流产；并发症；防治措施 　　【文章编号】1004-7484（2014）06-3932-01 　　【Abstract】OBJECTIVE： To investigate the complications and preventive measures analysis of abortion. Methods： from January 2010 to December 2013， 12 patients in our hospital complications after abortion， were retrospectively analyzed. Results： 12 cases of complications， bleeding in 4 cases， accounting for 33.33%； abortion syndrome three cases， accounting for 25.0%； uterine perforation in 2 cases， accounting for 16.67%； incomplete evacuation two cases， accounting for 16.67%； drain suction or suction one case， accounting for 8.33%. Conclusion： abortion complications are more， which should be attached great importance to both doctors and patients to minimize and avoid the occurrence of abortion complications. 　　人工流产，是妊娠12周内用人工方法终止妊娠的手术，是避孕失败后的补救措施。手术方法为负压吸引术及钳刮术。近年来，由于未婚先孕及分娩之后不带环等原因，意外怀孕接受人工流产的病例愈来愈多。现将我院2010年1月至2013年12月人工流产引起的12例并发症的病例进行回顾性分析，现报道如下： 　　1 资料与方法 　　1.1资料来源 2010年1月至2013年12月期间我院人工流产引起的并发症共12例。年龄14～47岁，平均28岁。 　　1.2方法 根据谢幸、苟文丽主编的《妇产科学》第八版教材诊断标准。12例并发症患者中，药物流产4例，负压吸引术6例。钳刮术2例。 　　2 结果 　　12例并发症中，术中出血4例，占33.33%；人流综合症3例，占25.0%；子宫穿孔2例，占16.67 %；吸宫不全2例，占16.67%；漏吸或空吸1例，占8.33%。 　　3 讨论 　　3.1术中出血 由于子宫富有血液，术中出血是常见的并发症。术中出血量200ml为术中出血[1]。人工流产中一旦发生术中出血，应立即给予补液，并使用宫缩剂，迅速清除宫腔内残留组织；如果出血量400ml，应及时输血。妊娠月份较大时，因子宫较大，子宫收缩欠佳，出血量多。可在扩张宫颈后，宫颈注射缩宫素，并尽快取出绒毛组织。吸管过细、胶管过软或负压不足引起的出血，应及时更换吸管和胶管、调整负压。 　　3.2人工流产综合征 人工流综合征又称心脑综合征，指手术时的疼痛或局部刺激，使受术者在术中或术毕出现恶心、呕吐、心律失常、面色苍白、头晕、胸闷、大汗淋漓，严重者出现血压下降、昏厥、抽搐等迷走神经兴奋症状。这与受术者的情绪、身体状况及手术操作等有关。出现上述症状应停止手术，给予吸氧，静滴10%葡萄糖，一般即可缓解；严重者可加用阿托品0.5-1.0mg，静脉注射。术前重视精神安慰，术中动作轻柔，吸宫时掌握适当负压，减少不必要的反复吸刮，均能降低人工流产综合征的发生率。 　　3.3子宫穿孔：是人工流产术的严重并发症，发生率与手术者的操作技术以及子宫本身情况（如哺乳期妊娠子宫，剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠）有关。手术时突然感到无宫底感觉，或手术器械进入深度超过原来所测得深度，提示子宫穿孔，应立即停止手术。如穿孔小无脏器损伤或内出血，手术已完成，可保守治疗（注射子宫收缩剂，并给予抗生素预防感染），并密切