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hs―CRP、mALB 和Lp (a)测定在心血管疾病诊断中的辅助作用.doc
hs―CRP、mALB 和Lp (a)测定在心血管疾病诊断中的辅助作用
摘 要:目的:探究在心血管疾病诊断中,超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、尿微量清蛋白(mALB)、脂蛋白(a)Lp(a)水平测定的辅助作用。方法:选取我院2012年4月至2013年4月收治的45例冠心病患者为冠心病组,40例原发性高血压患者为高血压组,30例急性心肌梗死患者为心肌梗死组,同时选取50例同期体检健康患者,作为对照组。测定所有患者的hs-CRP、mALB、Lp (a)水平。结果:与对照组相比,冠心病组、高血压组、心肌梗死组患者的hs-CRP、mALB、Lp (a)水平明显较高,且冠心病组、高血压组的hs-CRP、mALB、Lp (a)水平明显低于心肌梗死组。其差异具有统计学意义(P0.05),hs-CRP与mALB及Lp(a)呈正相关。结论:hs-CRP、mALB、Lp (a)测定对心血管疾病诊断具有辅助作用,在心血管疾病的发展、预后中具有较高的临床价值。
关键词:心血管疾病;hs-CRP; mALB;Lp (a)
近几年,我国人们生活水平显著提高,心血管疾病患者越来越多。在临床疾病中,心血管疾病较为常见,治疗过程和病理机制也较为复杂,严重影响人们的生活质量,并对患者的生命安全造成威胁。研究心血管疾病的发生机制,发现心血管疾病的发生受炎性反应的影响,且与hs-CRP、mALB、Lp (a)水平相关。本文选取45例冠心病患者,40例原发性高血压患者,30例急性心肌梗死患者,探讨hs-CRP、mALB、Lp (a)水平测定对心血管疾病诊断的影响,其具体报告如下。
1、资源与方法
1.1、研究资料
选取我院在2012年4月至2013年4月收治的冠心病患者45例作为冠心病组,其中25例男患者,20例女患者,年龄41~71岁,平均年龄为53.5±4.6岁。40例原发性高血压患者作为高血压组,22例男患者,18例女患者,年龄37~68岁,平均49.3±5.1岁。30例急性心肌梗死患者作为心肌梗死患者,16例男患者,12例女患者,年龄44~72岁,平均年龄55.5±4.8岁。同时,选取50例同期体检健康患者,为对照组,27例男患者,23例女患者,年龄37~71岁,平均为52.2±5.4岁。所有患者在性别、年龄方面相比较均无统计学意义(P0.05),具有一定的可比性。
1.2、检测方法
对本次研究的选取的冠心病、高血压、心肌梗死患者,均符合WHO制定的诊断标准。[1]在各组研究对象清晨空腹时,采集大约4ml的静脉血样,分离血清进行检测,并采集10ml晨尿,进行检测。同时,利用胶增强免疫比浊法,使用日立7600全自动生化分析仪,对所有患者的CRP和Lp(a)水平进行测定,同时,通过速率散射比浊法对所有患者的mALB水平进行测定。[2]观察四组患者的hs-CRP、mALB、Lp (a)水平。
1.3、效果评定
分析四组患者的测定数据,根据不同组患者的病症状况,判断hs-CRP、mALB、Lp (a)测定对心血管疾病诊断的作用。
1.4、统计学处理
对本次的试验结果,我们采用统计学软件SSPS 12.0对统计的数据进行处理,[3]用t检验计量资料,用x2检验计数的资料,利用双变量相关对数据相关性进行分析,当p0.05时,表示具有统计学意义。
2、结果
测定所有患者的hs-CRP、mALB、Lp (a)水平,经过测定分析可知,在hs-CRP、mALB、Lp (a)水平方面,冠心病组、高血压组、心肌梗死组患者明显高于对照组,具有统计学意义(P0.05),且比较hs-CRP、mALB、Lp (a)水平在冠心病组、高血压组、心肌梗死组的变化,发现冠心病组、高血压组明显低于心肌梗死组,具有统计学意义(P0.05)。结果如表1所示。
表1 四组患者hs-CRP、mALB、Lp (a)水平比较
对测定数据进行研究,利用双变量相关分析CRP、mALB和Lp(a)之间的关联性,可知,CRP正相关于mALB(r=0.321, P0.05),与Lp(a)呈正相关(r=0.456, P0.05),同时,mALB和Lp(a)呈正相关(r=0.216, P0.05)。[4]经过结果分析,在心血管疾病诊断中,hs-CRP、mALB、Lp (a)测定具有辅助作用,对心血管疾病的诊断、及时治疗、预后具有重要价值。
3、讨论
目前,心血管疾病对人们的身心健康、生活质量造成严重影响,并威胁着人们的生命安全。对于心血管疾病而言,其治疗过程复杂,患者的恢复性差,及时诊断心血管疾病,对患者的有效治疗具有积极作用。由于心血管疾病的主要发病因子是炎性反应,根据一些研究可知,在炎性反应中,CRP是敏感
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