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赛场猝死个案： 加林———1960年，在罗马奥运会上，丹麦自行车选手加林在比赛中猝死； 夸德里———1975年，年仅18岁的法国后卫夸德里在快速奔跑中突然倒地身亡； 比亚斯因———1986年，全美篮球明星队队员比亚斯因在训练结束后突然倒地死亡； 海曼———1988年，美国著名女排选手、曾是美国体育界一面“旗帜”的海曼猝死在赛场上，时年仅31岁； 乔伊娜———1998年9月21日，女子短跑世界纪录保持者、奥运会女子100米和200米金牌得主乔伊娜在睡梦中猝死； 曹春鹏———2000年10月21日，青岛海牛的二队年轻球员曹春鹏在全国青年联赛的一场比赛中突然跌倒在地死亡。 匈牙利国脚米克罗斯·费赫在北京时间2004年1月26日凌晨进行的甘马雷斯主场和本菲卡的一场葡萄牙超级联赛中突然昏倒在地死亡 在美国大城市猝死初步复苏成功率达到60％，约25％患者可不遗留神经系统功能障碍的康复出院。 中国仅北京、上海等大城市作初步统计，猝死初步复苏成功率不超过10％，最终能康复出院者在1％左右。 病 因 体 位 两次人工呼吸持续1秒以上观察胸部起伏 give two rescue breaths lasting one second — and watch to see if the chest rises 按压的位置在哪里？ 按压位置 两乳头连线中间 胸骨柄的下半段 肋骨缘上两横指 婴儿以二拇指按压合并手指环绕胸部挤压法 可形成更高的冠状动脉灌注压 电除颤 007怎样使用AED？ 第一反应者观察现场 特殊表现：V字手势意识清楚 询问“是否有异物梗塞，我能帮您吗？” 观察病人是否能咳嗽说话 鼓励病人咳嗽 表明身份实施海氏手法 直到异物排出检测意识呼吸循环 如无效立位海氏手法 直到异物排出，若意识不清 仰卧海氏法冲击5次连续4~6次 若无意识呼吸心跳立即CPR 如病人意识不清 能 不能 呼吸道 呼吸系统组成 肺 膈肌 2．B (人工呼吸) rescue breathing 4% 16% 呼出 气体 0.04% 20.94% 空气 二氧化碳含量 氧含量 人工 呼吸 5~10 seconds Look for chest motion, listen for breath sounds, feel for the persons breath on your cheek 口对口呼吸 mouth-to-mouth breathing 开放气道前提下 With the airway open 口对鼻呼吸口对口鼻呼吸 mouth-to-nose breathing 开放气道前提下 With the airway open 口对呼吸面罩呼吸 mouth-to-mask breathing 开放气道前提下 With the airway open 人工呼吸 3．C (人工循环) 评价 （无正常呼吸咳嗽运动） 胸外按压技术 chest compression 有效按压的标准 胸外按压的合并症 硬板床 按压部位两乳头连线中间 Place the heel of one hand over the center of the persons chest, between the nipples. 按压部位 摘自BLS for Healthcare Providers-AHA 胸外按压 按压幅度 垂直elbows straight 按放间隔 按压频率 位置固定 恰当位置 技术与标准 4．D（除颤和自动体外除颤器） 必须早期除颤 能量 AEDs自动体外除颤器 automated external defibrillator 胸部叩击法 心电图机接受上图中的传导系统发 放的电讯号，将之描记成心电图 基 础 知 识 正常心电图 心电图表现 1．心室颤动(VF) 2．心室停顿 3．电—机械分离  最初多为室颤 除颤成功机会速降 除颤最有效 必须早期除颤！！！ 每过l分钟约