产业技术创新战略联盟试点申请书-附件.docVIP

附件 产业技术创新战略联盟 试点申请书 联盟名称： 对外责任主体单位： 一、联盟基本情况 联盟名称 技术领域 联盟理事长 电话 传 真 所在单位 联盟常设执行机构依托单位名称 联盟协议生效时间 年 月 日 常设执行机构 通讯地址 邮 编 联盟秘书长 电话 传 真 所在单位 成员总数 个 企业成员数量 个 高校成员数量 个 研究机构成员数量 个 其他成员数量 联盟主要成员单位情况 （提供全部成员的法人证书或营业执照复印件作为附件） 1 名称： 机构代码： 传真： 联盟工作联络人： 手 机： email： 在行业（领域）中的地位（限100字）： 2 名称： 机构代码： 传真： 联盟工作联络人： 手 机： email： 在行业（领域）中的地位（限100字）： 3 名称： 机构代码： 传真： 联盟工作联络人： 手 机： email： 在行业（领域）中的地位（限100字）： 4 名称： 机构代码： 传真： 联盟工作联络人： 手 机： email：