抗生素服用不当也会导致腹泻.docVIP

抗生素服用不当也会导致腹泻 　　年过六旬的老王因身患多种慢性病，如类风湿、关节炎、口腔炎、牙龈炎以及感冒发热、偶发肺炎等等，春季经常犯病，他常年使用多种抗生素和解热镇痛抗炎药。然而，老毛病尚未痊愈，新的毛病来了。近年来，老王常患莫明其妙的腹泻，但腹痛并不明显。他在饮食上很讲究卫生，而恼人的腹泻却时轻时重、不即不离……老王因此跑了多家医院，多方诊治，终于明白这是常用抗生素后导致胃肠道“菌群失调”、“微生态失衡”所致，药理学称之为“抗生素类相关性腹泻”。老王不明白，抗生素本来是杀菌的，怎么还会导致腹泻呢？ 　　人体的“微生态环境”与腹泻 　　医生告诉他，正常人肠道内寄居着数以亿万计的细菌，形成一个相互依存、相互制约的平衡的微生态体系，这个体系可促进胃肠内部环境的稳定，阻止致病菌在肠道内过度生长繁殖，保证人体的基本健康。 　　抗生素对治疗细菌感染起着重要的作用。但是，抗生素也是一把双刃剑，在杀灭外来致病细菌的同时，也会杀灭肠道内原有的细菌，包括有益菌，这就破坏了人体内原有的正常菌群，导致“微生态失衡”。 　　长期使用抗生素类会造成肠道内微生态平衡的破坏，益生菌被抑制，少数致病菌和耐药菌趁机异常繁殖，引起肠道菌群失调，表现出腹泻等症状；并使钠、钾、钙、氮等营养元素随粪便排出体外，造成营养不良，这就是药理学上的“抗生素类相关性腹泻”。按照病情程度可以分为单纯性腹泻、结肠炎和伪膜性肠炎等三种类型。 　　服抗生素后防腹泻， 　　适量饮“酸牛奶” 　　这种因治病而产生的新的疾病很难控制。现代医学研究表明：长期服用抗生素者，应在医生指导下补充一些特定的补剂或特定的营养，以减少药物对人体的种种伤害。为了预防抗生素类相关性腹泻，或者治疗症状较轻的抗生素类相关性腹泻，有一个简单易行的饮食疗法，主要就是适量饮用酸牛奶，以及服用复合维生素等。下面就把一些常用的方法开列一下： 　　1. 饮用酸奶：因酸奶中含有大量的益生菌――乳酸杆菌和双歧因子，故服用抗生素后，喝点酸奶可补充肠道内的有益菌群，每日饮用300毫升～500毫升酸奶有很好的防治作用。但与抗生素药物两者不能同时服，更不要用酸奶送服药物。 　　2. 综合服用蜂蜜、复合维生素、酸牛奶、活菌制剂乳酶生和微生态制剂（如整肠生等）：这样可恢复胃肠道微生态平衡，改善因抗生素造成的菌群混乱，有效地改善胃肠道不适症状，防治腹泻。 　　3. 服用世界卫生组织推荐的ORS（口服补盐液）：其主要成分为：葡萄糖、氯化钠、氯化钾和碳酸氢钠（或枸橼酸钠）等，以防止“脱水”而加重病情。 　　4. 服用米汤：糙米煮45分钟，每天喝几碗米汤，轻症者可食稀粥。米汤易于吸收，也有营养（富含维生素B族），有益于腹泻的康复，且米食有利于大便成型。 　　5. 大蒜杀菌：可在三餐时吃几粒生大蒜，它预防和治疗细菌性腹泻。有人不愿吃生蒜，可服用蒜头胶囊，每天3次，各2粒，也同样起到杀菌（细菌及寄生虫）作用。 　　6. 药粥调理：① 食用收敛止泻的药粥，如山楂粥、山药扁豆粥和焦米粥（大米炒黄后煮粥），每日2次，能有效减少腹泻的次数。② 食用调节脾胃的药粥，如大枣粥、山药薏苡仁粥等，每日可服2次，对脾胃和消化功能有很好的补益作用。 　　7. 食用含水分和维生素丰富的饮料：如西瓜汁和西红柿汁，每日200毫升，能有效补充水分和维生素。 　　8. 禁食辛辣刺激性食物、高脂肪食物和高纤维食物，杜绝烟酒：刺激性食物（包括烟酒及高脂肪食物）只能加重腹泻。 　　这里需要强调的事，这些食疗办法仅适用于轻症者；腹泻严重者应尽快到大医院专科就诊，并严格遵照医嘱服药。 　　可能有人要问：为什么酸牛奶在一定程度上能防治药源性腹泻呢？下面就简单说说。 　　酸牛奶防治腹泻的原理 　　酸牛奶（乳酸菌奶）系牛奶中加入乳酸杆菌后经“发酵”的中介作用而成，属“发酵型”饮品。经发酵后，原不易消化的乳糖转化成乳酸和多种有机酸，使其更富营养、更易吸收；且含大量活性乳酸杆菌和双歧杆菌等“有益菌群”，这些活性菌群能在肠道内定植、繁衍滋生，从而拮抗“有害菌群”，恢复正常的胃肠道微生态环境。当肠道菌群恢复到正常的环境后，原有的因种种原因导致的腹部不适、消化不良、腹胀腹泻等症状也就随之消失了。故酸牛奶不但能增食欲、降胆固醇、防便秘和助消化；更为重要的是，还可维持肠道“微生态平衡”，抑制肠道有害的致病菌，从而从根本上调理胃肠道“微生态内环境”，治疗胃肠道不适和多种腹泻，特别是旅游性腹泻和消化不良性腹泻。 故胃肠道不适和腹泻者饮用酸牛奶，一可补充营养，二可补充益生菌，三为粘稠状的酸牛奶可覆盖于胃肠道黏膜表面，起到保护性屏障作用。 　　编辑/谭明 4