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- 2017-02-17 发布于湖北
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血压的观察与护理讲解
* 血压的观察与护理 学习内容 学习目标 掌握: 血压正常值与生理变化 异常血压的表现及护理 血压的测量方法 熟悉: 血压的形成及影响因素 主要内容 一、正常血压及 其生理变化 二、异常血压的护理措施 三、血压的测量 血压指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力。 一般所说的血压是指体循环的动脉血压。 血压 收缩压:心室收缩时,动脉血压上升达到最高值。 舒张压:心室舒张末期,动脉血压下降达到最低值。 一、正常血压及其生理性变化 (一)正常血压 正常血压的范围:正常成人在安静状态下 收缩压:90~140mmHg 舒张压:60~90mmHg 脉压 :30~40mmHg (二)生理性变化 年龄和性别 动脉血压随年龄的增长而增高,新生儿血压最低,儿童血压比成人低。中年以上女性血压略低男性 昼夜和睡眠 一天中,清晨血压一般最低,傍晚血压最高,夜间睡眠血压降低,如过度劳累或睡眠不佳,血压稍有升高。 环境: 在寒冷刺激下,血压可略升高;在高温环境中,血压可略下降。 体位: 长期卧床或服用某些降压药后,由卧位改变立位,可能会出现体位性低血压 (二)生理性变化 部位: 一般右上肢血压高于左上肢。因股动脉的管径较肱动脉粗,血流量多,故下肢血压比上肢高。直立高于平卧。 其他: 紧张、恐惧、害怕、兴奋及疼痛等精神状态的改变,均可致血压升高。此外,吸烟、饮酒、盐摄入过多及药物等也会影响血压值。 (二)生理性变化 (一)异常血压的观察 1.高血压 收缩压140mmHg 舒张压90mmHg. 2.低血压 收缩压低于90mmHg 舒张压低于60mmHg. 3.脉压变化 脉压增大见于主动脉瓣关闭不全、动脉硬化等: 脉压减少见于心包积液、主动脉瓣狭窄等。 二、异常血压的护理措施 (二)异常血压的护理措施 心理护理 密切监测血压 观察病情 休息与活动 饮食与环境 健康教育 三、血压的测量 (一)血压计的种类 (二)血压测量的方法 上肢肱动脉血压测量法 下肢股动脉血压测量法 (一)血压计的种类 汞柱式血压计 表式血压计 电子血压计 (二)血压测量的方法 目的: 判断血压是否正常 动态监测血压变化,间接了解 循环系统的功能状况。 协助诊断,为预防、治疗、康复和护理提供依据。 (二)血压测量的方法 上肢血压测量法操作 测量血压时的注意事项: 1、血压计要定期检查,以保持其准确性,并应放置平稳,切勿倒置或震荡。 2、打气不可过高、过猛,用后驱尽袖带内的空气,卷好。橡胶球须放于盒内固定位置,以防玻璃压断,凡水银柱下有开关者,用毕应将开关关闭。如水银柱里出现气泡,应调节戒检修,不可带着气泡测量。 *
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