补阳还五汤加减治疗偏头痛的有效性和安全性分析.docVIP

补阳还五汤加减治疗偏头痛的有效性和安全性分析 　　【摘 要】 目的：分析补阳还五汤加减治疗偏头痛的有效性和安全性。方法：选取120例偏头痛患者，将其平均分为观察组和对照组，对照组患者给予布洛芬片0.2g，每天3次；盐酸氟桂嗪胶囊5mg。观察组在此基础上使用补阳还五汤加减治疗。比较两组患者的临床疗效。结果：观察组患者的总有效率为96.67%，无明显并发症；对照组为63.33%，两组比较差异具有统计学意义（P0.05）。结论：使用补阳还五汤加减治疗偏头痛临床疗效显著，无明显并发症，有效提高患者的生活质量，值得在临床推广。 　　【关键词】 补阳还五汤；偏头痛；有效性；安全性 　　偏头痛在临床较为常见，常表现为一侧或两侧搏动性头痛[1]。由原发性颅内血管运动和神经功能调节失常所引起，其病程较长，且间歇性反复发作。其发病男女比例为1∶4，在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛可有所缓解[2]。为了探讨偏头痛的有效治疗方法，笔者从临床选取120例患者的临床资料并进行了分析，对结果做了统计。现将结果总结报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料 选取2013年5月～2014年10月在我院接受治疗的120例患者作为研究对象，其中男性42例，女78例；年龄13～70岁，平均年龄（45.5±4.8）岁；平均病程（5.1±1.3）年。所有患者均符合偏头痛诊断标准。将所有研究对象平均分为观察组和对照组，各60例。两组患者在年龄、性别、病程等一般资料方面比较无显著性差异（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方 法 对照组：使用布洛芬片0.2g，每天3次；盐酸氟桂嗪胶囊5mg。观察组：在此基础上加用补阳还五汤治疗。组方：黄芪生60g，当归尾12g，赤芍15g，地龙10g，川芎10g，红花6g，桃仁10g。根据患者症状加细辛、僵蚕、全蝎、葛根[3]。7d为1个疗程，2个疗程后停药观察。 　　1.3 疗效观察 显效：患者头痛次数显著减少，头痛程度明显降低，6个月内无复发。有效：患者头痛次数有所减少，头痛程度有所降低，6个月内复发次数明显降低。无效：患者头痛发作频率不变，头痛程度无明显改善。 　　1.4 统计学处理 对文中所得数据进行统计学处理，采用SPSS15.0软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P0.05表示差异有统计学意义。 　　2 结 果 　　2.1 两组患者临床疗效比较 观察组和对照组相比较，观察组患者的总有效率明显高于对照组，比较差异具有统计学意义（P0.05）。具体结果下见表1。 　　2.2 不良反应比较 观察组患者无显著的不良反应，多表现为食欲不振、恶心、呕吐，对照组患者有1例出现消化道出血。 　　3 讨 论 　　偏头痛在临床上较为多见，发病多在青春期，且女多于男，劳累、情绪因素、经期等均可诱使其发病。发病早期，因颅内血管痉挛，患者可能出现面、舌、肢体等的麻木，其后颅外血管扩张，出现一侧或双侧剧烈搏动性痛或胀痛，且伴有面色苍白、肢冷、嗜睡等症状。 　　由于偏头痛是长期疾病，会反复发作，且其诱发原因也较多，月经、妊娠、天气变化、头部的微小运动、睡眠过多或过少都有可能导致疾病的发作，找出诱发头痛的因素，并尽可能地避免，可有效减少头痛的发作频率。对于该疾病的治疗，家庭护理显得尤为重要。注意生活规律，按时进食、早睡早起，有规律地运动，避免过度疲劳，可有效预防疾病的发作。每个人的病症是不一样的，治疗时要辨证论治，缓解的方式也各不相同，并对患者进行心理疏导，树立起战胜疾病的信心。 　　补阳还五汤功用是补气、活血、祛瘀通络，临床上主要用于治疗中风后遗症，能有效增加脑血流量，降低脑血管阻力，降低血脂水平[4]。根据其临床疗效，也用于治疗瘀血性头痛，由于黄芪补气，可扩张血管，增加心肌收缩力，增加心排量，大剂量使用黄芪可有效推动血液运行[5]。川芎有祛风止痛的功效，当归、桃仁、红花能够活血。全方起活血通络的效果。 　　综述所述，补阳还五汤加减治疗偏头痛能有效改善患者的生活质量，且无其他不良反应，安全性高，且价格实惠，能为较多患者所接收，值得在临床推广。但由于其为汤剂，不便于携带，且味苦，很多患者都比较排斥，这是其值得改进的地方。 　　参考文献 　　[1] 庄捷，邓书超，王虹.补阳还五汤加减治疗偏头痛50例[J].2012，9（5）：18-19. 　　[2] 李雨.中医药治疗偏头痛临床研究进展[J].江西中医药学，2008，8（39）：78-79. 　　[3] 王玉香，庞来详.偏头痛中医药临床研究进展[J].中国中医药信息杂志，2009，16：96-97. 　　[4] 竺星.补阳还五汤治疗气虚淤血型偏头痛临床观察[J].2009，31（4）：44-45. 　　[5] 米全喜.运用补阳还五