颈臂丛联合阻滞麻醉在锁骨骨折手术中的应用.docVIP

颈臂丛联合阻滞麻醉在锁骨骨折手术中的应用 　　[摘要] 目的 观察颈臂丛联合阻滞麻醉在锁骨骨折手术中的效果。 方法 选择我院2010年8月～2013年8月共60例锁骨骨折患者实施骨折切开复位内固定术，将其随机分为实验组和对照组，每组30例。实验组实施颈臂丛联合阻滞麻醉，对照组实施颈丛改良法阻滞麻醉，对阻滞效果进行评估。 结果 实验组的优良率为100%，对照组为83.3%，实施颈臂丛联合阻滞麻醉效果明显高于颈丛改良法阻滞麻醉，差异有统计学意义（P0.05）。实验组出现4例轻度的霍纳式综合征，1例喉反神经阻滞；对照组出现6例霍纳式综合征，3例喉反神经阻滞，差异有统计学意义（P0.05），无膈神经阻滞、局麻药中毒等不良反应。 结论 颈臂丛联合阻滞麻醉是一种效果非常理想的麻醉方法，为手术顺利进行创造了良好的条件。 　　[关键词] 颈臂丛联合阻滞麻醉； 颈丛改良法阻滞麻醉； 锁骨骨折手术 　　[中图分类号] R614.2 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）21-0147-03 　　锁骨位于皮下，表浅，呈“S”形架于胸骨柄与肩峰之间，是连接上肢与躯干之间的唯一骨性支架。受外力作用时易发生骨折，发生率占全身骨折的 5%～10%，多发生在儿童及青壮年。故此，在对其实施骨折切开复位内固定手术时，选择适当的麻醉方式是提高手术质量的关键。锁骨及其皮肤区域受到