[2017年整理]化疗后骨髓抑制护理.docVIP

化疗后骨髓抑制护理 【护理目标】 及时采取保护性隔离，确保隔离措施落实。 【操作重点步骤】 查阅血常规回报，评估病人的皮肤、口腔情况 告知保护性隔离的重要性及注意事项。 根据评估情况，实施保护性隔离。 严格遵守保护性隔离的措施。 【结果标准】 保护性隔离得到有效落实 化疗后骨髓抑制护理操作流程及要点说明 【操作流程】 核对医嘱,患者的床号、姓名、血常规回报。 核对医嘱,患者的床号、姓名、血常规回报。 评估： 患者的皮肤、口腔粘膜。 患者有二便异常。 患者的沟通、理解及合作能力。 告知： 解释保护性隔离的目的。 告知患者及家属配合及注意事项。 实施： 环境隔离措施： ⑴病房内放置洗手液、专用体温计，血压计。 ⑵病房外放洗手液、设隔离衣。 护理组长下达护嘱： ⑴皮肤护理qd ⑵口腔护理bid ⑶肺功能锻炼 ⑷健康教育 严密跟踪血常规、生化等结果。检验结果正常，撤除隔离。 观察与记录： 记录设立停止保护性隔离的时间。 观察并记录病情变化。 地垫每天更换。 衣服每天更换。 紫外线消毒每天2次。 限制家属陪护，减少探视。 进入病房须佩戴口罩，帽子，穿隔离衣。 进入病房前接触患者须洗手或用手消毒液。 准备： 环境：安排独立病房。 通知清洁工用500mg/L含氯消毒液抹洗门窗桌椅，用消毒机消毒床单，用消毒液浸泡地垫。 患者更换干净消毒衣服，戴口罩、帽子进入隔离病房。 每日消毒隔离病房2次。 护理组长根据评估结果选择合理皮肤、口腔护理方案。 洗手液每周更换2次，隔离衣每天更换。 执行抽血输液等操作须执行无菌操作，操作集中进行。每次穿刺后按压时间不得少于5分钟。 仔细观察患者有无皮肤淤斑及出血倾向，及时报告医生。 皮肤完整用温水清洁，注意皮肤皱褶处如腋窝、腹股沟、会阴部、臂部、乳房下部等部位的干净卫生。 每次大便后用温水清洁肛周。 进食后均用盐水漱口。口腔有溃疡须口腔护理及用朵贝氏液漱口，用碘甘油涂擦3次。 指导患者进行咳嗽、深呼吸练习。 告知患者用软牙刷刷牙，勿用牙签剔牙。 每日喝水2000-3000ml为宜。不宜吃生冷食物，注意观察患者尿液颜色变化。 告知患者皮肤出现异常，口腔出血、大小便颜色异常及时通知护士。 贺卡营销方案 工欲善其事，必先利其器。为了提前应对贺卡战役，做好专业支撑服务工作，商函局8月顺利完成《2012年邮政贺卡营销方案集锦》的编写工作。 今年的贺卡营销方案通过对历年贺卡客户所属行业的深入分析与调研，把邮政贺卡重点客户和潜在客户根据集团公司关于政府类、金融保险类、通信类、房地产装饰类、汽车行业、旅游餐饮、商业零售、医药卫生和教育培训行业的九大行业分类具体推出北京地区的九大行业模板，这些模板针对不同行业进行市场分析，给出多个营销切入点，营销员可以从中选择一个或几个典型项目推荐给目标客户，或者把具体客户资料直接套用模板，省时省力。模板同时为每一个行业配备了几个设计图稿，用于对客户进行示范营销，最大限度为营销员使用提供方便。 2012版《贺卡营销方案集锦》的另一特点就是针对目前北京的市场热点精心推出了六大主题项目，提供2012年贺卡营销方向，供各营销单位参考借鉴。 （一）绿色环保系列产品 2011年中国绿化基金会启动“绿色公民行动”公益项目，动员社会各界力量参与生态扶贫公益事业，推广低碳生活，随之越来越多的社会名流也投入到低碳减排的宣传中来。中国邮政集团公司也加入了这场宣传战，统一发行了设计稳重大方、富有节日内涵，贺卡原材料均采用再生纸张，卡面统一印有“绿色公民行动”标识的环保中国邮政贺卡。由此，北京邮政积极响应，在2012年邮政贺卡设计上与环保部门和绿色组织合作，隆重推出“明信片募捐卡”，使企业与个人通过募捐卡可以更方便与快捷支持绿色环保事业，为企业和个人打造一个平台。 （二）具有附加值系列产品（典型产品：代金券） 随着人们生活水平的提高，旅游餐饮业日益成为发展势头最强劲和规模最大的产业之一。南区局开发的全聚德烤鸭明信片获得巨大的市场成功成为邮政与餐饮业成功合作的典范。商函局在2011年邮政贺卡上也率先推出了肯德基代金券贺卡，成为了另一种有益的尝试。2012年贺卡可以进一步更好的突出贺卡功能，扩大与此行业的合作战果，商函局目前正在为麦当劳、肯德基提供完整的运作方案，设计了多款附加值产品，通过附带优惠券、代金券、二维码，为其吸引消费者。 （三）文化产业类产品 文化产业包括：广告业、出版业、传媒业、影视业等。与文化产业的合作，商函局2008年率先推出电影票贺卡，得到了社会各界的认可，《建国大业》、《建党伟业》影视贺卡的推出也打破贺卡传统形式，东区开发的《让子弹飞》观影明信片利用优质的名址数据库资源，有效在消费者中进行了宣传。为此，2012年商函局重点推出文化产业类贺卡，商函局正