齐河县中医院患者安管全理质量检查标准.docVIP

齐河县中医院患者安全管理质量检查标准（100分） 科室： 督导时间： 督导人： 得分： 被检查科室签字： 项目 分值 检查内容及标准 检查及扣分方法 扣分及扣分原因 落实 患者 安全 10大 项目 5分 5 检查安全目标培训和运行情况，查培训、制度在护理措施中的体现。 设有护理安全检查登记本。 各类安全标识清晰，按要求悬挂和粘贴。 有健全的各种安全管理制度，如防跌倒、防坠床、防烫伤、防走失、防误吸等，病区护士长、责任组长负责检查病区各种安全措施的落实情况，挖掘潜在的安全隐患，把相关情况登记在病区“安全检查登记本”，并提出相应的整改措施，持续质量改进。 护士长定期组织科室的安全管理讨论、分析存在的安全问题，制定相应的改进措施，将情况书面向护理部汇报。 床边核查护理组长安全措施落实情况。实施未落实扣1分。 提问一名护士专科护理安全目标。提问答不出扣1分。 检查是否建立各种安全管理制度，并定期进行更新。病区无安全管理制度扣5分。 检查病区的安全管理是否到位，各项安全管理措施是否落实，是否进行持续改进。安全检查登记本无登记安全隐患和相应的整改措施扣1分。 执行 查对 制度 10分 10 医嘱双人核对无误方可执行。 落实床边查对制度。 服药