神经病学重点整理.docVIP

神经病学 ＊神经性结构病损后出现的症状：1、缺损症状 2、刺激症状 3、释放症状 4、断联休克症状 ＊额叶的主要功能与精神、语言和随意运动有关。1、皮质运动区，位于中央前回，支配对侧半身 的随意运动 2、运动前区，位于皮质运动区前方，与联合运动与姿势调节有关 3、皮质侧视中枢， 位于额中回后部，司双眼同向侧视运动 4、书写中枢，位于优势半球的额中回后部与支配手部的皮 质运动区相邻5、运动性语言障碍（Broca 区） ，位于优势半球外侧裂上方和额下回后部交界的三角 区 ＊顶下小叶（缘上回和角回）病变：1、体象障碍--顶叶（特别是右侧）损害可以发生对身体结构的 认识障碍，右侧顶叶邻近角回损害可引起病人不认识对侧身体的存在，病人穿衣均用右手，认为左 侧上下肢不是自己的，称自体认识不能;右侧顶叶邻近缘上回处损害有时可见到病人不认为自己肢体 有功能障碍，否认左侧偏瘫的存在，称病觉缺失;体象障碍还可有幻肢现象，以为瘫痪的肢体已经丢 失或感到多了一个或数个肢体。2、古茨曼综合征：优势侧角回损害所致，表现为双侧手指失认、肢 体左右失定向、失写，有时伴有失读、失算 3、失用症 枕叶主要与视觉有关 ＊内囊 是宽厚的白质层，由纵行的纤维束组成 ；位于尾状核、丘脑及豆状核之间，在水平切面 上，两侧内囊呈开口向外侧的双侧视网膜—视神经—视交叉—视束—上丘臂—中脑顶盖前区—双侧 E-W 核—动 眼神