常见引流管护理.pptVIP

颜色 术后1－2天脑脊液可带血性，以后为淡红色、黄色、淡黄色、透明。若术后脑脊中有大量鲜血，或术后血性脑脊液的颜色逐渐加深，常提示有脑室内出血 搬动病人或外出检查时，须夹闭引流管 管内注药后注意夹闭时间 确保打开和夹闭有效 固定 100 ml/h 24 h不超过500 ml 血性→淡血性 ﹥100 ml/h,持续4～6h未减少 血压波动不定，HR﹥120次/min,RR﹥30次/min,引流液很快凝固或伴有休克者,应尽早开胸止血 半卧位 缝线固定，翻身时注意轻提导管减轻疼痛 定时挤捏管子，防止堵塞 瓶不过胸 移动时双夹闭 更换时瓶内放300ml 无菌生理盐水 鼓励患者深呼吸咳痰，促进肺复张 咳痰时轻提导管并扶住肋骨下缘 乳糜胸 水封管液面波动 漏气 首次放液不宜超过 800－1000ml 拔管 术后48 h～72 h肺复张良好 引流管中无气体排出 胸腔引流量﹤100 ml/24 h 水柱波动小或无波动 听诊肺部呼吸音清晰 深吸气,摒住呼吸 无菌纱布按压插管处 胸闷、呼吸困难 切口漏气、出血 皮下气肿 正常为金黄色 引流时间较长呈墨绿色 依手术的不同淡红色或淡黄色液 棕黄色或黄绿色→胆漏 T管引流 通畅：按时挤压，防止扭曲受压 堵塞时:0.9%NS10~20mL反复冲洗 引导丝疏通 必要时在B超下疏通