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莆田市保障性住房 申 请 表 莆田市保障性安居工程协调小组办公室 印制 填表说明 申请住房保障类型：承租廉租住房保障、承租公共租赁住房保障、购买经济适用住房保障、购买限价商品住房保障； 婚姻状况：未婚,已婚,离异,丧偶； 家庭类型：本市户籍,最低生活保障的家庭特困分散供养人员住房公积金缴纳情况城镇养老保险缴纳情况拆迁安置过渡措施包含：拆迁过渡补偿费、过渡房、购房价（款）折算（抵算）等情况莆田市保障性住房申请表 县（区、管委会）住房保障部门： 申请编号： 申请人 性别 身份证号 联系电话 邮编 申请住房保障类型 申请房源所在城区 意向申请房源 家庭类型 户籍地 取得本市户籍时间　 　　年　 月 居住地 非莆籍户口办理居住登记时间　 　　年　 月 工作单位 单位所在地 工作现状 □企业 □个体户 □灵活就业 □离退休 □机关、事业单位 住房公积金缴纳情况 　　□否　　□是　　首次缴交公积金时间：　　年　　　月 城镇养老保险缴纳情况 　　□否　　□是　　首次缴交养老金时间： 年 月 申请人及收入情况(元) 关系 姓名 性别 婚姻状况 身份证号 户口 所在地 居住 所在地 工作学习单位 收入 居民属性 □是 □否 □是 □否 □是 □否 □是 □否 □是 □否 家庭年收入(元) 申请人及共同申请人资产（财产）情况(万元) 关系 姓名 房产资产（含拆迁所得） 机 动 车 资 产 投资(含股份) 有价证券 存款(含现金和借出款) 其它资产 资产净值小计 车牌号 品牌及型号 初始登记时间 新车购置价 现资产额 家庭年总资产(万元) 其它需要说明的情况 申请家庭住房状况 房屋坐落 房屋 房屋性质 房屋用途 产权来源时间 产权人 产权证号 家庭住宅房产套数 家庭住宅房产总建筑面积 家庭人均住宅住房建筑面积 家庭非住宅房产套数 家庭非住宅房产总建筑面积 其他需要说明情况 拆迁安置情况 是否拆迁安置户（含未回迁）：□否□是 是否享受享受拆迁安置过渡措施 □否□是 特殊情况家庭认定 特殊情况家庭类别 □残疾 □最低生活保障家庭 □现役军人 □引进人才 □劳动模范 □□特困分散供养人员 关系 姓名 证件名称 证件编号 发证日期 以上申报内容均与事实相符，如存在虚报瞒报等情况，本人愿意承担一切责任。 申请人签字： 年 月 日 注意： 此表适用于莆田市； 一式份，不得涂改。填表遇“□”时，请在“□”内打√