分类清洗标识牌在消毒供应中心的应用.docVIP

分类清洗标识牌在消毒供应中心的应用 李霞 张小燕 张辰 顾建琴 张敏珠 张红 （上海市嘉定区南翔医院，201802） 摘要：目的 探讨分类清洗标识牌在消毒供应中心集中清洗消毒流程中的应用效果。方法 随机抽取2015年7月-8月上海市嘉定区南翔医院供应室回收的待清洗手术器械包120例，7月使用普通分类清洗标识牌60例为对照组，8月使用医疗器械分类清洗标识牌60例为观察组，评价两组分类清洗标识牌使用时间效率情况、两组包装后器械包所属科室更正情况与分类清洗标识牌字迹情况。结果 观察组使用时间效率结果明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01﹚。观察组更正所属科室发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05﹚。观察组字迹模糊、掉色发生率亦低于对照组。结论 应用医疗器械分类清洗标识牌能提高供应室分类清洗消毒流程的工作效率，有效避免工作质量缺陷与安全隐患，制作简便，值得推广。 关键词：分类清洗；标识牌 ；消毒供应中心 分类清洗是消毒供应中心（简称供应室）十大操作流程中重要环节之一。之前我院供应室工作中使用的分类清洗标识牌为长方形[1]，由不锈钢材质做成，并用漆笔在标识牌上手工书写器械包名称，但在实际使用中发现受自动清洗机高温高湿环境影响，标识牌表面字迹容易模糊或掉色，而且没有固定结构，需经常在清洗篮内翻找，影响工作效率，标识牌没有注明科室，发包前核对后常需更正所属科室，为解决以上问题，目前我科设计制作应用了医疗器械分类清洗标识牌。该标识牌已获国家知识产权局实用新型专利授权（专利号：ZL 201320829773.1）。 制作与 1.1 材料 供应室专用B-D测试包内卡纸、化学测试包内防水纸、A4纸、激光打印机、剪刀、胶水、过氧化氢等离子专用纸塑袋、塑料长尾夹、塑封机、 1.2 制作方法 某种医疗器械分类清洗标识牌，结构见图1。具体制作过程如下：①取B-D测试包内的卡纸两层，外加一层化学测试包内的防水纸，用胶水粘合后，裁剪成7.5cm×4cm的矩形，制成硬卡纸基体。②将打印标识文字的A4打印纸裁剪成硬卡纸基体相应大小，粘合在硬卡纸基体没有防水纸的一面，制成印有手术器械包名称的基体卡片。③根据基体卡片上打印的手术器械包的类别及其所属科室，在基体卡片上部的穿孔标识区确定相应穿孔位置，打上相应数量的标志孔，例如：外科1孔；骨科2孔等，以此类推。④取过氧化氢等离子体灭菌器使用后废弃的纸塑袋，包裹在基体卡片上，进行热合塑封，形成包覆在基体卡片正反两面的透明防水塑封层。⑤裁剪去边缘多余纸塑袋，制成尺寸为8cm×4.5cm的标识牌。⑥最后在标识牌的中央，夹上一个塑料长尾夹作为夹持部件，可直接固定在医疗器械分类清洗篮上。 1.3 临床应用 原来的操作方法为去污区护士将回收的待清洗手术器械包，按包内清单中注明的器械包名称在分类清洗操作台上放置标识牌的不锈钢盒子里找到并取出相应名称的普通分类清洗标识牌，并且需放置在清洗篮内靠下器械下方位置，以避免标识牌被清洗机水流冲动位置，随后按包内清单清点并去污后，装在清洗架上等待机洗；包装区护士将已经清洗干燥完毕的待包装器械篮从清洗架取下，从清洗篮中找到并取出放置的分类清洗标识牌进行查看，然后按标识牌名称放置相应清单与篮内器械分辨核对后，再进行包装。目前的操作不同点为去污区护士在分类清洗台上从按科室归类放置标识牌的盒子中找到并取出相应名称医疗器械分类清洗标识牌并夹持在清洗篮筐上；包装区护士从清洗架上取下待包装的清洗篮后，直接取下每个夹持在清洗篮筐上的医疗器械分类清洗标识牌。 1.4 临床效果观察 1.4.1 对象 抽签法选取2015年7月-8月我院供应室两月内分类清洗的手术器械包专用标识牌共120例， 7月科室质控组每周三抽取待包装器械篮内放置的普通分类清洗标识牌15例，共计60例为对照组； 8月质控组每周三抽取待包装器械篮内放置的医疗器械分类清洗标识牌15例，共计60例为观察组。 1.4.2 观察内容 两组采用对照比较法进行研究。操作步骤两组相同，由科室质控组记录两组护士放置标识牌时间和器械包包装前取出并查看标识牌时间。观察两组护士去污前放置标识牌时间和器械包包装前查看标识牌时间，比较两组分类清洗标识牌使用时间效率情况；比较两组包装后器械包更正所属科室情况与两组分类清洗标识牌字迹模糊字迹掉色情况。 1.5.2 统计学方法 采用SPSS17.0软件进行数据分析。计量资料以均数±标准差（±s） 2 结果 2.1 两组分类清洗标识牌使用时间效率情况比较 见表1。 2.2 两组包装后器械包需更正所属科室情况 见表2。 表1 两组分类清洗标识牌使用时间效率 （秒，±s） 组别 n 放置分类标识牌时间 查看标识牌时间 观察组 60 3.93±0.97 1.92±