姜片虫(冯).ppt

一、姜片虫形态 （一）成虫形态 长椭圆形，肥厚，背腹扁平； 活体为肉红色，如新鲜肉片； 死后呈灰白色，形似姜片。 体长20～75mm×8～20mm，人体肠道内寄生的最大型的吸虫。 附着器官： 口吸盘小，位于虫体前端。 腹吸盘位于口吸盘后，肌肉发达，呈漏斗状，较口吸盘大4～5倍，肉眼可见。 消化器官： 口—咽—食道—两肠支。 肠支在腹吸盘前分支，呈波浪状弯曲，向后延至虫体末端。 生殖器官：雌雄同体 两睾丸高度分支呈珊瑚状，前后排列于虫体后半部。 卵巢位于睾丸前，呈佛手状分支。 子宫盘曲于中前部， 卵黄腺位于两侧。 一、姜片虫形态 （二）虫卵形态 形状：长椭圆形 大小：平均130×80μm，常见蠕虫卵中最大 颜色：淡黄色 卵壳：卵壳薄，卵盖不明显 内容物：1个卵细胞和数十个卵黄细胞 二、姜片虫生活史 中间宿主：扁卷螺 水生植物媒介 寄生部位：成虫寄生在人及猪的小肠 终宿主：人 保虫宿主：猪 中间宿主：扁卷螺 水生植物媒介：茭白、菱角、荸荠等 感染阶段：囊蚴 感染途径与方式：食入含有活囊蚴的水生植物或生水，经口感染 四、姜片虫病诊断 粪检虫卵或虫体是确诊本病的依据。 * * 布氏姜片吸虫Fasciolopsis buski 南通大学 医学院 病原生物学系 冯金荣 jinrong532@163.com 概 述 1843年，Buski在伦敦船员医院的一位印度水手尸体的小肠内发现本虫。成虫死后象一块“生姜片”,所以把本虫称为 “布氏姜片吸虫”( 简称“姜片虫”)。 概 述 姜片虫是人体肠道内寄生的最大型的吸虫，其虫卵是寄生于人体的最大蠕虫卵。 姜片虫可以引起姜片虫病，主要引起消化道症状，包括腹痛、腹泻，营养不良等。 人感染姜片虫病主要是因生食水生植物所致,如茭白、荸荠和菱角等。 一、姜片虫形态 （一）成虫形态 一、姜片虫形态 （一）成虫形态 成虫 虫卵 胞蚴、母雷蚴、子雷蚴、尾蚴 囊蚴 童虫 入水 中间宿主：扁卷螺 水生植物 经口感染 经1—3月发育 （一）生活史图解 毛蚴 （小肠上段） (在人体内发育) (在人体外发育) 二、姜片虫生活史 （二）生活史小结 三、姜片虫致病 （一）机制 虫体争夺宿主营养，影响营养吸收 虫体吸盘发达，吸附力强，对肠粘膜造成机械损伤，引起充血、水肿、溃疡等 大量感染时可引起肠梗阻 虫体代谢、分泌物引起超敏反应 （二）临床表现 轻度感染可无明显症状。8.4-30.4% 中度感染出现腹痛、腹泻、腹部肠鸣音亢进、消化不良、精神萎靡等症状， 严重感染者，尤其是儿童可出现消瘦、贫血、浮肿、腹水,智力减退和发育障碍。 如浙江绍兴 9岁女孩感染3721条。 三、姜片虫致病 三、姜片虫致病 有严重腹水的 晚期姜片虫病人 浙江萧山吕才庄村的姜片虫病患儿吕文花（左1）当年的照片 （一）粪检虫卵： 直接涂片法：因虫卵大，产卵量大，一条成虫每天产卵15000个，故检出率高，易诊断。 水洗沉淀法：针对轻度感染者，可提高检出率 （二）查成虫：检查病人排出或呕出的成虫也可确诊 五、流行 （一）分布： 姜片虫病是人、猪共患寄生虫病，主要分布在亚洲的温带和亚热带地区。 在我国，除东北和西北地区以外，其他省、市均有流行。浙江萧山和绍兴、江苏南通、湖南长沙、山东等地的感染率较前有所下降，由原来的8．5％～92．86％降至0．01％～0．19％。 1956 51.8 986 学生 山东微山 1961 51.2 950 农民 安徽当涂 1950 37.8 159 农民 湖南长沙 1977 9.34 129,912 居民 江苏南通 1951 36.19 23,701 居民 浙江肖山 1962 62.97 1,099 居民 福建莆田 1956 87.82 1,100 居民 新会 1951 33.75 1,834 居民 广州 年份 阳性率 % 检查人数 检查对象 地区 我国部分地区人体姜片虫病感染率 五、流行 （二）流行因素： 1.传染源：病人、带虫者和保虫宿主的存在。 2.中间宿主和水生媒介植物的存在。 3.生食水生植物的习惯。 五、流行 （二）流行因素： 1.传染源：病人、带虫者和保虫宿主的存在。 保虫宿主：猪 五、流行 （二）流行因素： 2.中间宿主和水生媒介植物的存在。 中间宿主：扁卷螺 水生媒介植物：人：水红菱、四角菱、荸荠 、茭白等