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胺能通路: 去甲肾上腺素能通路: ① 脑桥蓝斑→上行至新皮质和海马;下行至孤束核、脊髓。 ② 延髓和脑 中脑中央灰质、下丘脑。 脑桥侧部 隔区、杏仁体。 ③ 交感神经节后神经元 肾上腺能通路:延髓(背侧、中缝背侧、腹外侧网状核)发出纤维上行至迷走神经背核、孤束核、蓝斑、僵核、丘脑中缝核群、下丘脑;下行至脊髓中间外侧核。 多巴胺能通路: ① 黑质-纹状体系。 ② 脚间核-边缘系统(隔区、杏仁体、扣带回等)。 ③ 下丘脑-弓状核-正中隆起系。 5-羟色胺能通路:脑干中缝核群发出纤维上行至脑桥蓝斑、中脑黑质、背侧丘脑、下丘脑、大脑皮质;下行至小脑和脊髓。 → 角膜反射:三叉神经分支眼神经(传入神经)→三叉神经节细胞中枢突→脑干面神经核→面神经中特殊内脏运动纤维(传出纤维)→眼轮匝肌。 瞳孔对光反射:为躯体-内脏反射。视网膜视锥细胞和视杆细胞→视网膜双极细胞→视网膜节细胞→视神经→视交叉→视束→上丘臂→中脑顶盖前区(换元)→节后纤维→同侧及对侧中脑动眼神经副核(换元)→动眼神经副交感纤维→睫状神经节→节后纤维→睫状短神经→眼球→瞳孔括约肌。 视调节反射:视网膜视锥细胞和视杆细胞→视网膜双极细胞→视网膜节细胞→视神经→视交叉→视束→外侧膝状体(换元)→视辐射→视区→额叶眼区和皮质19区(锥体外系皮质区)→内囊→动眼神经核和动眼神经副核→副交感纤维→睫状神经节(中继)→节后纤维→睫状肌。 四、反射通路(了解) 1、常见浅反射通路 腹壁反射:T7-T12肋间神经及肋下神经(传入纤维)→相应脊髓中枢→脊髓前角运动神经轴突→胸段脊神经运动纤维→腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌及腹直肌。 提睾反射:闭孔神经感觉(传入)纤维→腰丛→L1-L2脊髓节段(低级中枢)→腰丛→生殖股神经的生殖支(传出纤维)→提睾肌。 也有人认为,传入纤维→大脑顶叶皮质→锥体束→脊髓前角运动神经元→相应脊神经前根→提睾肌。 肛门反射:肛神经的躯体感觉纤维→阴部神经→骶丛→S4-S5脊髓节段(低级中枢)→骶丛→阴部神经→肛神经的躯体运动纤维→肛门括约肌。 足跖反射:足底内外侧神经感觉(传入)纤维→胫神经→坐骨神经→骶丛→S1-S2脊髓节段(低级中枢) →骶丛→坐骨神经→胫神经→足底内外侧神经的躯体运动纤维→足底诸屈肌。 肱二头肌反射:肌皮神经的感觉(传入)纤维→臂丛→C5-C6脊髓节段(低级中枢)→臂丛→肌皮神经的躯体运动(传出)纤维→肱二头肌。 肱三头肌反射:桡神经的感觉(传入)纤维→臂丛→C6-C7脊髓节段(低级中枢)→臂丛→桡神经的躯体运动(传出)纤维→肱三头肌。 桡骨骨膜反射:桡神经的感觉(传入)纤维→臂丛→C5-C8脊髓节段(低级中枢)→臂丛→肌皮神经、正中神经的躯体运动(传出)纤维→肱二头肌、旋前圆肌、旋前方肌等。 膝反射:股神经的感觉(传入)纤维→腰丛→L2-L4脊髓节段(低级中枢)→腰丛→股神经的躯体运动(传出)纤维→股四头肌。 跟腱反射:胫神经夫人感觉(传入)纤维→坐骨神经→骶丛→L4-S2脊髓节段(低级中枢) →骶丛→坐骨神经→胫神经的躯体运动纤维→腓肠肌和比目鱼肌。 2、常见深反射通路 请及时记忆和练习 课后复习 ■ 名词解释: 浅感觉;深感觉;上运动神经元;下运动神经元;核上瘫;核下瘫;痉挛性瘫痪;弛缓性瘫痪;视辐射;听辐射。 ■ 思考题: 1. 简述躯干和四肢的意识性本体感觉和精细触觉传导通路。 2. 简述躯干和四肢的痛温觉和粗触觉压觉传导通路。 3. 简述头面部的痛温觉和粗触觉压觉传导通路。 4. 简述视觉传导通路和瞳孔对光反射通路。 5. 试述锥体系的组成、功能,以及核上瘫和核下瘫的区别。 6. 试述面神经和舌下神经上、下运动神经元损伤的差别。 神经传导通路 感觉传导通路 运动传导通路 神经系统化学通路 反射通路 周围神经系统的传入神经元接受感觉感受器的信息传入。 体内刺激被内脏感受器接受,由内脏感觉神经纤维传入神经中枢。 内脏感受器不被意识感知,包括化学感受器、压力感受器和机械感受器等。 外环境的刺激能被意识感知,其感觉感受器可分为两大类: 躯体感觉系统:包括来源于躯干和四肢的皮肤、粘膜以及本体感受器。 特殊感觉系统:包括视觉、听觉、平衡觉、味觉和嗅觉感受器。 一、感觉传导通路(熟悉) 1、感觉传导通路的一般特性 深感觉: 指骨骼肌、肌腱、骨膜、关节等运动器官本身在不同状态(运动或静止)时产生的感觉,即本体感觉,包括位置觉、运动觉和震动觉。 深感觉传导通路类型 意识性本体感觉通路:传至大脑皮质,产生意识性感觉。 非意识性本体感觉通路:传至小脑,不产生意识性
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