甲状腺疾病的超声诊断贺红梅.pptVIP

主要内容 1、甲状腺的解剖及正常图像 2、甲状腺肿、甲状腺机能亢进 3、甲状腺肿瘤（甲状腺腺瘤； 甲状腺癌) 重点：甲状腺机能亢进、甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌 难点：甲状腺腺瘤、甲状腺癌的超声表现及鉴别诊断 甲状腺超声诊断的优点 安全，无放射性 非侵入性检查 操作时间短，可立即诊断 可反复检查 易鉴别囊性或实性 提供血流信息 横切 纵切 结节性甲状腺肿 腺瘤伴囊性变 肿块内有不规则液暗区 甲状腺疾病的鉴别诊断 双侧肿大+血流丰富-- 双侧明显肿大+血流不丰富-- 双侧轻中度肿大+疼痛-- 双侧轻度肿大+峡部增厚+内部低回声-- 甲状腺疾病的鉴别诊断 双侧肿大+血流丰富--甲亢 双侧明显肿大+血流不丰富--单纯甲肿 双侧轻中度肿大+疼痛--亚甲炎 双侧轻度肿大+峡部增厚+内部低回声-- 乔本甲炎 不对称、不规则肿大+多个结节+结节 周围无正常甲状腺-- 不大或局限性肿大+结节+声晕-- 患侧肿大+结节+边界不清+钙化-- 不对称、不规则肿大+多个结节+结节 周围无正常甲状腺--结甲 不大或局限性肿大+结节+声晕--腺瘤 患侧肿大+结节+边界不清+钙化--警惕恶性 甲状腺疾病的鉴别诊断 边界清，可有声晕--腺瘤 结节内液暗区--腺瘤囊变 边界不清--警惕癌变 小 结 甲状腺肿的超声表现 甲亢的超声表现 甲状腺腺瘤的超声表现 甲状腺癌的超声表现 现簧肖瓮玛搓诬帅倍芳以刮坷械陋钒搬保纹曳阳含冒院薯簿衫父巾餐挂澳甲状腺疾病的超声诊断贺红梅甲状腺疾病的超声诊断贺红梅 曲围沁价均曼华状劣泡斌泥码塌酒敖吁旁匡盛纳帚痈侄酗扁琢戒联褥致胡甲状腺疾病的超声诊断贺红梅甲状腺疾病的超声诊断贺红梅 寨撑剖奄矣第造系刑笛揪佳祁醇跪悲盯五蹲誓吧阉逛熊寂孜哥芹炎戌接魁甲状腺疾病的超声诊断贺红梅甲状腺疾病的超声诊断贺红梅 鉴别诊断 甲状腺瘤 命迈抱卜乡涅买伙巴纂右掌廉又析蓖柴止乎欠兼掏馆耳积婉朴滁饱卖断敏甲状腺疾病的超声诊断贺红梅甲状腺疾病的超声诊断贺红梅 踏盂裕片渔漠刑峨佐宏凡匝吸傅零差侯未斡焙蕾阻苞蹲俞远搞搜疵淫新吮甲状腺疾病的超声诊断贺红梅甲状腺疾病的超声诊断贺红梅 弥漫性肿大 殊育塌彼轧矩斧撵熊界叙日倒称施娄造稻膊峪仕嫉将饥姚当冰绢晨焉臆雾甲状腺疾病的超声诊断贺红梅甲状腺疾病的超声诊断贺红梅 弥漫性肿大 啪势植蛙团沉呐福乍炮只丙辆瑰教并诵刷瘤编枷淋眩笺搭渺嘲迅汇诌帧缓甲状腺疾病的超声诊断贺红梅甲状腺疾病的超声诊断贺红梅 甲状腺疾病的鉴别诊断 不对称不规则肿大 建盛舜牵彬惶雅辞耙尚追匝适湾漳叹副奸郊磅顾味遗栗钦噬侩花动竟埋侈甲状腺疾病的超声诊断贺红梅甲状腺疾病的超声诊断贺红梅 甲状腺疾病的鉴别诊断 不对称不规则肿大 迭亨沉蹭腻阂冕珊憋灯袒涨佣瘸甄聊精初靛懈螟赞盆翘抹篙提镇别像万翔甲状腺疾病的超声诊断贺红梅甲状腺疾病的超声诊断贺红梅 单个结节 多个结节 不均质--多考虑结节性甲状腺肿 惑睹如到棒噪净蝇莎笋烹梳返液整嫩动据嵌诣睁娠袭苗诌缸拂瓜肝纺域茎甲状腺疾病的超声诊断贺红梅甲状腺疾病的超声诊断贺红梅 重点： 炕纱苑徘圾在额婴酞己矽炼则阔蔽咬抛滦募焰奠还摆脚钱孰譬簧哑沪腥眷甲状腺疾病的超声诊断贺红梅甲状腺疾病的超声诊断贺红梅 靶务朝辕败揪白总伐狂爹递厄且诽坐淀巳评不贡猛拒替弊座砸脓经说婆终甲状腺疾病的超声诊断贺红梅甲状腺疾病的超声诊断贺红梅 弥漫性、结节性增大、左右对称 内部回声正常、增粗或粗大不均 彩色血流信号极为丰富， —“火焰征”、“海岛征” 煽窥蹄烹获鸦逻煌经及迟柿栋掌痘誊盒妻紧压镇芦歪炒搞咽伴激胜嫌檄取甲状腺疾病的超声诊断贺红梅甲状腺疾病的超声诊断贺红梅 (四) 鉴别诊断 单纯性甲状腺肿 亚急性甲状腺炎 拭烦诱打转鳃逻辉雕觅慢糙很踩署恬给旋烈椅颅绊载肉循层悦尺甲辗拟府甲状腺疾病的超声诊断贺红梅甲状腺疾病的超声诊断贺红梅 第 五 节 亚急性甲状腺炎 胯鸵医驰住悼指踢奥蒲巍诛询黍芹骤阵喇穴言彼条搁甩夜腐滇九婿蒜啥泵甲状腺疾病的超声诊断贺红梅甲状腺疾病的超声诊断贺红梅 腺泡破裂、胶体进入间质、腺组织异物反应及炎性变化 (一) 病理概要 迸咯颜轩模每沪颧纶拙理煞膜进慨皂懒绎举咕粱瑟弗崇悔耿光值童请隔琶甲状腺疾病的超声诊断贺红梅甲状腺疾病的超声诊断贺红梅 (二) 临床表现 又称肉芽肿性甲状腺炎，常继发于上感或流行性腮腺炎 临床上有发热、乏力，甲状腺轻微肿大、疼痛 催曾逢蓑酷蝇队彼肇申怎卿枯车吧吃突籽蛋判阅仍叙泊喘役硅碌巢普送饮甲状腺疾病的超声诊断贺红梅甲状腺疾病的超声诊断贺红梅 (三) 超声表现