临床医学多选题.docVIP

临床医学复习题 一、单项选择题 1、一哮喘患者，表现为焦虑，烦躁，呼吸频率加快，能正确回答问题，但只能说单字，双肺可闻及满布哮鸣音，其诊断为：（ C ） A、哮喘急性发作（轻度） B、哮喘急性发作（中度） C、哮喘急性发作（重度） D、慢性哮喘发作（重度） 2、慢性呼吸衰竭最多见的原因是：（ B ） A、肺血管病变 B、慢性阻塞性肺病 C、广泛胸膜增厚 D、广泛肺间质纤维化 3、确定患者有无呼吸衰竭，下列指标中最有意义的是：（ A ） A、血气分析 B、发绀 C、神志变化 D、呼吸困难 4、肺通气/血流比值的正常值为：（ D ） A、1.0 B、2.0 C、0.96 D、0.84 5、一休克型肺炎的病人，经应用抗生素和补液治疗后好转，体温好转，病情改善，但前日开始出现进行性呼吸急迫，焦虑。查体：体温37℃，血压116/60mmHg，脉搏90次/分，呼吸36次/分，唇发绀，两肺可闻及湿性啰音。该病人可能出现的情况是：（ B ） A、并发心肌炎 B、并发ARDS C、并发气胸 D、并发心力衰竭 6、支气管肺癌患者出现Horner综合征，病侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，同侧颈部与胸部无汗或少汗，是因为：（ D ） A、肿瘤压迫膈神经 B、肿瘤压迫臂丛神经 C、肿瘤压迫上腔静脉 D、肿瘤压迫颈交感神经 7、女性，30岁，午后发热，右胸痛3周，轻咳一周。胸片示右侧胸腔积液，结合胸水化验诊断为右侧结核性胸膜炎。治疗方案为2SHRZ／7HR，早期加用泼尼松辅助治疗。应用的目的是：（ D ） A、替代治疗 B、防止病灶播散 C、预防发生其他部位的结核 D、减轻毒性症状，促进胸水吸收 8、军团菌肺炎的诊断标准之一为：（ A ） A、前、后两次血清军团菌抗体滴度呈4倍以上增高 B、前、后两次血清军团菌抗体滴度呈6倍以上增高 C、X线胸片肺部具有炎症性阴影 D、痰涂片见有革兰阳性球菌 9、肺炎球菌的致病力主要取决于：（ B ） A、细菌产生的内毒素 B、细菌荚膜对肺组织的侵袭力 C、细菌的大量、快速繁殖 D、细菌毒素诱发溶血 10、女，28岁，午后发热一周伴干咳、左胸痛，活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液，血白细胞7.8×10／L，胸水为淡血性渗出液，淋巴细胞0.65，最可能的诊断为：（ B ） A、细菌性肺炎并胸膜炎 B、结核性胸膜炎 C、肺栓塞并胸腔积液 D、癌性胸腔积液 11、肺心病急性加重期的抢救，下列选项中最重要的是：（ D ） A、强心剂 B、利尿剂 C、抗生素 D、尽量改善呼吸功能 12、关于肺泡表面活性物质，下列选项中错误的是：（ B ） A、主要由肺泡Ⅱ型细胞产生 B、是一种脂蛋白 C、主要成分是二棕榈酰卵磷脂 D、分布于肺泡液体分子的内层 13、下列叙述中，错误的是：（ D ） A、O2与CO2都是以物理和化学结合两种形式存在于血液中 B、溶解于血液中的O2产生的张力叫血氧分压 C、O2与Hb结合后形成氧合血红蛋白 D、O2与血红蛋白结合慢、可逆、需酶催化 14、哮喘严重发作的早期，常表现出的酸碱失衡类型是：（ C ） A、代谢性酸中毒 B、呼吸性酸中毒 C、呼吸性碱中毒 D、代谢性酸中毒 15、对哮喘重度发作处理错误的是：（ D ） A、氧疗 B、静脉用糖皮质激素 C、静脉用氨茶碱