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萍乡市建设工程抗震设防要求确定审批意见书 萍科震审字（ ） 号 项目概况 建设工程 项目名称 建设单位 法人代表 项目联系人 项目类型 联系电话 建设地址 总占地面积 （m2） 建设工程项目特殊要求 工程场地地震条件评价情况 设防概率 50年 63% （多遇地震） 10% （常遇地震） 2% （罕见地震） Amax（m/S2） K值 αmax Tg（s） 设计地震动 主管部门审批意见 经办人： 年 月 日 审核人： 审批部门（盖章）： 负责人（科室）： 年 月 日 单位负责人： 年 月 日 萍乡市科学技术局制 萍乡市建设工程抗震设防要求确定申请表 建设工程 项目名称 建设单位 法人代表 项目联系人 项目类型 联系电话 建设地址 建设用地 （m2） 设计单位 设计使用年限 报送文件和资料： □建设单位法人证书副本和复印件1份 □发改委立项或核准审批文件原件和复印件2份 □建设工程所在地现状地形图2份 □工程地质勘察报告1份 □工程场地地震条件评价报告1份 □地震安全性评价报告和省地震局批复各1份 其它： 填表说明： 1、《萍乡市建设工程抗震设防要求确定申请表》在立项（核准）之后、选址之前，由建设单位（业主）填写后报市科技局窗口。 2、抗震设防要求由市科技局依据工程场地地震条件评价、地震安全性评价结果确定。 3、填写本表一律使用碳素墨水，表格一式二份。 4、本表应加盖公章，复印件无效。 萍乡市科学技术局制