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- 2017-03-05 发布于天津
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环境保护科学技术奖推荐书(科学技术类).doc-附件2
附件2
环境保护科学技术奖推荐书
(科学技术类)
一、项目基本情况
项目编号: 成果登记号:
项
目
名
称 中 文 英 文 主要完成人 主要完成单位 推荐单位
项目名称可否
公布 可 否 密级 定密日期 年 月 日 保密期限 年 定密审查机构 主题词 任务来源
(注明具体计划、基金的名称和编号) A.国家计划:A1、国家科技攻关计划 A2、863计划
A3、973计划 A4、其他计划
B.部委计划 C. 省、市、自治区计划
D.基金资助:D1、国家自然科学基金 D2、其他基金
E.企业 F.国际合作 G.自选 H.其他 项目起止时间 起始:年 月 日 完成: 年 月 日 环境保护科学技术奖励工作办公室制
二、项目简介
三、项目详细内容
1.立项背景 2.详细科学技术内容
(篇幅不够,可另增页) 3.发现、发明及创新点:
4.与当前国内外同类研究、同类技术的综合比较(包括主要参数、效益、市场竞争力等方面)
5.应用情况
6.经济、社会和环境效益 (软科学类项目不填此栏) 单位:万元人民币 项目总投资额 回收期 栏目
年份 新增利润 新增税收 创收外汇 节支总额 累计 各栏目的计算依据: 社会、环境效益: 四、本项目曾获科技奖励情况
获 奖 时 间 奖 励 名 称 奖 励 等 级 授 奖 部 门 本表所填科技奖励是指:
国务院设立的科技奖励;
省、自治区、直辖市政府和国务院有关部门、中国人民解放军设立的科技奖励;
经登记的社会力量设立的科技奖励;
国际组织和外国政府设立的科技奖励。
五、申请、获得专利情况表
国 别 申 请 号 专 利 号 项 目 名 称
六、主要完成人情况表
第 完成人 姓 名 性 别 民 族 出生地 省(自治区) 市 出生日期 年 月 日
党 派 工作单位 联系电话 手 机 家庭住址 住宅电话 通讯地址及
邮政编码 电子信箱 毕业学校 文化程度 学 位 职务\职称 专业\专长 毕业时间 外语语种 熟练程度 A.精通 B.熟练 C.良好 D.一般 曾获奖励及荣誉称号情况:
(项目名称、获奖时间)
参加本项目的起止时间 从 年 月 至 年 月 对本项目
主要技术
贡献
声
明 本人对推荐书内容及全部附件材料进行了审查,全部内容和材料属实,并对推荐材料的真实性负责。
本人签名(要求正楷):
年 月 日 七、主要完成单位情况表
单 位 名 称 第 完成单位 单位性质 A 科研院所(A1 转制研究院 A2非转制研究所)
B 学校、C 社会团体、D 事业单位、
E 国有企业 、F 民营企业、G 军队、H.其它 联 系 人 联系电话 手机电话 住宅电话 传真 电子信箱 通讯地址及
邮政编码 对
本
项
目
技
术
创
新
和
应
用
的
贡
献
单 位 盖 章
年 月 日
八、推荐单位意见
申
报
单
位
意
见 申报意见、申报等级:
申报单位公章
年 月 日 推
荐
单
位
意
见 推荐单位意见、推荐等级:
推荐单位公章
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