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编号：□□□□□□□□□ 神经内科国家临床重点专科 建设项目申报书 申报单位（盖章）： 申报专科名称： 主管部门： 申报日期： 中华人民共和国卫生部 第一部分 专科整体实力情况 基本信息 医院第一名称 医院类别 医院等级 地 址 邮政编码 联系电话 传真电话 医院实际开放床位数 医院业务用房建筑面积 m2 医院在岗人数 人，其中卫生技术人员数 人，占总人数的 %； 法定代表人 联系电话 （办）： （手机）： 申报专科负责人 电子邮箱 联系电话 （办）： （手机）： 一、专科基础条件 1专科规模 专科实际开放床位数 专科重症监护病房床位数量 专科年均门诊数量(近3年) 专科年均急诊数量(近3年) 专科护理单元数量 2支撑条件 相关医疗设备 仪器设备名称 型号规格 生产厂家 购买日期 金额 （万元） 运行状况